生脉饮加味治疗更年期综合征

高某某，女性，48岁，医生，绝经八月，因燥热，出汗，心烦失眠前来就诊，舌质淡，苔薄，脉细微数，中医属肾精不足，六味地黄汤合生脉饮加味治之，生地60g，山药30g，山萸肉20g，茯苓15g，泽泻10g，丹皮15g，太子参30g，麦冬10g，五味子15g，炙远志10g，合欢皮30g，生龙骨60g（先），六剂，烦热出汗明显改善，睡眠仍欠佳，上方生地减量至30g，去丹皮，泽泻，茯苓，加夜交藤15g，茯神15g，又处八剂。服完后诸症悉除，因她是本院同事，后又介绍多名该类病人就诊，都收到了很好的疗效。

更年期综合征男女都可发病。男性发病率低，临床表现也较轻，一般不需要治疗便可自愈，而女性发病率高，发病年龄较以往相比提前约5年左右，临床症状多，比较严重，绝大部分病人都不能自愈。上世纪八、九十年代盛行雌激素替代疗法，能缓解部分临床症状，但又可诱发乳腺、卵巢、子宫的肿瘤，进入二十一世纪不久就被叫停。这类病人临床症状特别多，燥热，出汗，心烦，失眠，怕风，头晕，心悸，胸闷，气短，耳鸣，全身肌肉或关节痛，恐惧，多疑等。医生都不知该如何治疗，治疗不得法，这些症状可以持续少则三年，多则十余年，有些六十多岁的老太太还有上述表现。个别非常严重的病人还有自杀倾向，家人一定要理解和同情她们，尤其是丈夫要给予更多的关爱，包容处于病态下的种种不理智的言行，鼓励她们接受中医治疗。2006年5月中央2台全球资讯节目在全国范围内为一个青岛五十多岁的妇女征集治疗方法，她就是更年期综合征，主要是出汗，心烦，为此已花费4万元人民币而不效，非常痛苦。西医认为这都是卵巢功能低下，雌激素水平降低造成的。中医认为卵巢主要附属于肾，女性进入更年期后，肾精明显不足，与其它经络脏腑的功能出现明显的失调。我们要滋养肾精，调节这种失调的功能关系，否则肾精会从不足→亏空→枯竭演绎，最终导致机体功能逐级盘下。治疗分别可选六味地黄丸或桂附地黄汤合生脉饮，要根据病人的具体情况调整益气、养阴、温肾、安神的药味和药量，这样她们才能平稳渡过更年期，家庭和晚年的生活才能充满快乐。