生脉饮加味治疗恐惧

王某某，男，53岁，因惊吓而致恐惧不安，2006年4月14日前来中医就诊。患者不敢独处，睡眠差，有响动则心悸明显，精神差，食欲减退，大便尚可，小便频数，舌质淡，苔薄，脉细无力，中医属心神不宁兼有肾气不固，治宜安心神，固肾气，方用生脉饮和六味地黄汤加味治之：太子参65g，麦冬15g，五味子20g，山药20g，山萸肉30g，茯苓10g，生地15g，巴戟20g，炙远志10g，钩藤90g（后），珍珠母30g（先），磁石30g（先），十二剂，5月4日复诊，恐惧明显缓解，睡眠也有所改善，守法守方又处十二剂。5月20日再诊，患者已能独处，不感恐惧，睡眠已基本正常，仍感神疲，时有心悸，上方调整的如下：太子参50g，麦冬15g，五味子20g，山萸肉20g，炙远志10g，合欢皮30g，炒白芍10g，红花10g，珍珠母30g（先），生龙骨60g（先），十二剂。巩固疗效，并嘱患者调整情志，不必再诊。

体会：以前我们用类同的方法也治愈了多例因惊吓而致的恐惧不安。心藏神，恐伤肾，这类病人主要的病机改变就表现在这两个经络脏腑，心神不宁就会出现心悸，睡眠差，肾气不固就会出现小便频数。中医治疗必须从安心神，固肾气入手，才能使心经络脏和肾经络脏的功能恢复，先实现心与肾的相交，最终促进它们与其它经络脏腑功能关系的平衡协调，从而彻底治愈。当然恐惧总是发生在那些本来心肾经络脏功能低下的人群，只是以前没有察觉。