培训基地（医院）名称：

所属省（区、市）：

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

1.基本条件

（15分）

1.1专业基地相关 医疗和设备条件

1.1.1总床位数

三级甲等综合医院神经内科床位总数≥60张

现场查看

符合标准，得1分

不达标准，不得分

1

1.1.2年收治病人数

≥1000人次

检查相关统计报表复印件，需加盖医 院公章

符合标准，得1分

不达标准，不得分

1

1.1.3年门诊量

≥10000人次

符合标准，得1分

不达标准，不得分

1

1.1.4年急诊量

≥1500人次

符合标准，得1分

不达标准，不得分

1

1.1.5科室和实验室

应具备相关科室15个以上，包括神经外科、呼 吸科、心血管内科、内分泌科、康复科、儿科 、皮肤科、医学影像科、病理科、检验科等

现场查看

满足要求，得1分 缺1项，不得分

1

1.1.6轮转科室

神经内科、呼吸内科、心血管内科、 内分泌科 、神经外科、医学影像科、精神科(或神经心理 科) 、急诊科等

1.现场查看

2.访谈住院医师

科室齐全，得1分

缺1个科室，扣0.5分，扣完为止

1

1.1.7疾病种类及数量 ★

符合《住院医师规范化培训基地标准（2022年 版）》和《住院医师规范化培训内容与标准 （2022年版）》神经内科专业细则的要求（详 见附件1）

现场查看

1.专业基地的疾病种类及数量符合标准要 求，或疾病种类及数量≥规定数的75%，且 有符合要求的协同单位，总疾病种类及数量 符合标准要求，得满分

2.其他情况均不得分，专业基地暂停招收住 院医师

2

1.1.8临床技能操作种 类及数量★

现场查看

专业基地的临床技能操作种类及数量符合标 准要求，得满分，否则，不得分

3

1.1.9医院设备

符合《住院医师规范化培训基地标准（2022年 版）》神经内科专业基地细则的要求（详见附 件2）

现场查看

满足要求，得0.5分；缺1项，不得分

0.5

1.1.10专业基地设备

脑电图仪2台、肌电图仪2台、诱发电位仪1台、 经颅超声多普勒仪1台

现场查看

满足要求，得0.5分；缺1项，不得分

0.5

1.1.11教学设施和设备

投影仪、音响设备、人体模型教具

现场查看

满足要求，得1分；缺1项，不得分

1

1.2协同情况

1.2.1协同单位与科室 数量、轮转时间

协同单位数量不超过3家，协同培训的科室（含 亚专业）不超过3个，在协同培训单位的轮转时 间累计不超过6个月

现场查看

完全符合要求，得2分

1项不符合要求，不得分

协同单位存在独立招收、独立培训住院医师 的，此处不得分，撤销培训基地资格

专业基地自身基本条件符合标准要求，无协 同单位，此处不失分

2

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

2.师资管理

（15分）

2.1师资情况

2.1.1指导医师与住院 医师比例★

每名指导医师同时带教本专业住院医师不超过2 名

1.现场查看

2.访谈指导医师和住院医师

符合标准，得1分

不达标准，不得分

1

2.1.2指导医师条件

医学本科及以上学历,主治医师及以上专业技术 职务,且从事临床教学工作3年

查看人事部门提供的师资状况统计 表，包括姓名、毕业时间、毕业学校 、学历学位、专业技术职务、专业技

术职务任职时间、工作时间，需加盖 人事部门公章

符合标准，得1分

有1名指导医师不符合要求，不得分

1

2.1.3指导医师组成

专业基地应保有在职指导医师7人及以上,其中 主任医师专业技术职务不少于2名、副主任医师 专业技术职务不少于2名、主治医师专业技术职 务不少于3名(技术职务级别高的指导医师可以 替代技术职务级别低的指导医师)

符合标准，得1分

只要有1个亚专业不达标，不得分

1

2.1.4专业基地负责人 条件

医学本科及以上学历，主任医师专业技术职

务，从事本专业的医疗、科研和教学工作超过

15年

符合标准，得1分

有1项不符合条件，不得分

1

2.1.5责任导师制度

为每名住院医师配置1名固定的责任指导医师作 为导师，负责住院医师在培训期间的全程指导

1.现场查看

2.访谈责任导师和住院医师

符合标准，得1分

未配置责任导师或配置但未有效落实，不得 分

1

2.2师资建设

2.2.1师资培训★

指导医师上岗前需参加院级师资上岗培训，培 训率100%，持有效期内师资证上岗，并不断接 受教学能力提升的继续教育。近5年内，每个专 业基地负责人、教学主任、教学秘书和每个轮 转科室1名以上骨干指导医师经过省级及以上的

师资培训

1.现场查看

2.访谈指导医师

2项均满足，得3分

1项满足，得1.5分

2项均不满足，不得分

3

2.2.2师资评价★

每年度至少组织1次对每位指导医师的教学工作 进行评价

1.现场查看

2.访谈指导医师和住院医师

评价方案全面，原始记录详实，有落实、评 价结果分析运用、改进，得3分

评价方案简单，有落实，无结果分析运用， 得2分；

无方案，但有单一评价记录，得1分

无方案或有方案无评价实施记录，不得分

3

2.2.3激励制度★

建立带教活动绩效管理制度，将带教活动与专 业基地绩效考核挂钩，并在科室二次分配中将 专业基地负责人、教学主任、教学秘书的教学 管理活动和指导医师的带教活动，纳入个人绩 效考核的重要指标范围

1.现场查看

2.访谈专业基地管理人员、指导医师

教学绩效考核不低于考核总分的8%，考核结 果与专业技术职务晋升挂钩，得4分

教学绩效考核占考核总分的5%～8%之间，得 2分

教学绩效考核占考核总分低于5%或不纳入， 不得分

4

3.培训管理

（35分）

3.1制度与落实

3.1.1专业基地负责人

实行专业基地负责人负责制，负责协调本专业

和相关专业的教学资源,加强对教学与培训人员 的组织管理,整体把控培训质量,对本专业基地 (含协同单位)的培训质量承担主要责任，并切 实落实

1.现场查看

2.访谈专业基地管理人员、指导医师

职责明确，履职认真，得1分

无岗位职责，或履职不认真，不得分

1

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

3.培训管理

（35分）

3.1制度与落实

3.1.2教学主任

设置教学主任岗位，负责本专业住院医师的轮 转计划制订;负责本专业培训的全过程管理;定 期检查评价住院医师的培训质量 和指导医师的 带教质量等

1.现场查看

2.访谈专业基地管理人员、指导医师

职责明确，履职认真，得2分

无岗位职责，或履职不认真，不得分

2

3.1.3教学秘书

设置教学秘书岗位，协助专业基地负责人、教 学主任开展培训与教学工作。执行专业基地负 责人、教学主任布置的各项培训工作任务,督促 指导医师积极落实带教任务等。

有教学秘书，履职认真，得2分

无教学秘书，或履职不认真，不得分

2

3.1.4教学小组★

成立教学小组，组成合理、职责明确，切实履 职。能定期进行带教指导、指导医师培训、教 学培训实施和考核、质量监管以及教学研究等 工作

有教学小组，履职认真，得3分

无教学小组，或履职不认真，不得分

3

3.1.5轮转计划★

按规定制定和落实轮转计划和要求，体现分层 递进的培训理念

1.现场核查在培住院医师轮转情况

2.访谈专业基地管理人员、指导医师 和住院医师

轮转计划体现分层递进，并严格落实，得4 分

轮转计划未体现分层递进，但严格落实，得 2分

未制定轮转计划或未严格落实的，不得分， 专业基地限期整改

4

3.2培训招收

3.2.1培训容量及招收 ★

容量测算科学合理，完成招收任务，且在培住 院医师≥10名，不能超容量招收

1.现场查看

2.访谈住院医师

招收在容量测算数内，完成招收任务，且在 培住院医师≥10名，得2分

容量测算科学合理，近三年未完成招收任 务，但在培住院医师≥10名，得1分

在培住院医师＜10名，或超容量招收，不得 分

2

3.3培训活动

3.3.1入专业基地及入 轮转科室教育

规范开展入专业基地教育，包括学科背景、规 章制度及流程、专业基地培训目标、培训内容 和轮转计划、轮转期间所需掌握的临床诊疗能 力、技能操作等内容，并有专人组织实施

规范开展入轮转科室教育，包括科室情况、科 室纪律、培养计划与要求、医德医风、医患沟 通等内容的入科教育，培训与考核要求体现科 室岗位基本需求特点，并有专人组织实施

1.现场查看教学活动落实情况

2.访谈专业基地管理人员、指导医师 和住院医师

1.按指南要求规范组织实施入专业基地教 育，得1.5分；未组织或组织实施不规范， 不得分

2.按指南要求规范组织实施入轮转科室教 育，得1.5分；未组织或组织实施不规范， 不得分

3

3.3.2教学查房

开展规范的教学查房，至少2周1次

开展次数达标，且认真规范，得2分

开展次数达标，但不认真规范，得1分 未开展或不达标，不得分

2

3.3.3小讲课

开展规范的小讲课活动，至少每周1次

开展次数达标，且认真规范，得2分

开展次数达标，但不认真规范，得1分 未开展或不达标，不得分

2

3.3.4教学病例讨论

开展规范的教学病例讨论，至少每月1次

开展次数达标，且认真规范，得2分

开展次数达标，但不认真规范，得1分 未开展或不达标，不得分

2

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

3.培训管理

（35分）

3.4过程考核

3.4.1日常考核

包括医德医风、临床职业素养、考勤、临床实 践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情 况，以及形成性评价开展情况等内容，相关记 录等原始资料齐全，真实规范

1.现场查看过程考核落实情况

2.访谈专业基地管理人员、指导医师 和住院医师

评估项目全面，且认真规范，得2分 仅有测评结果和考勤记录，得1分

无，不得分

2

3.4.2出科考核★

有出科考核实施细则；考核内容包括理论与技 能，体现专业特点和岗位胜任、分层递进的培 训理念；出科考核形式规范，原始资料齐全， 专业基地教学小组审核和组长签字

1.有实施细则，得1分

2.考核内容齐全，并体现专业特点和岗位胜 任力、分层递进，得1.5分

3.考核形式规范，资料齐全，有专业基地教 学小组审核和组长签字，得0.5分

3

3.4过程考核

3.4.3年度考核

有符合本专业的年度考核实施细则， 内容包括 个人总结、理论知识、实践技能、综合评价

等，能真实全面反映年度培训情况，体现专业 特点和分层递进的培训要求

1.现场查看过程考核落实情况

2.访谈专业基地管理人员、指导医师 和住院医师

考核内容全面，能体现岗位胜任力鉴定，得 2分

考核项目不全面，或不能体现岗位胜任力， 得1分

无年度考核，不得分

2

3.5培训强度

3.5.1管理病床数★

病房工作期间每名住院医师日管理床位不少于5 张

查看轮转手册（或医院相关电子系

统）等，随机抽查访谈各类住院医师 各1～2名

管床数（或管理患者数）达到要求，得2分 管床3～4张，或≥9张，得1分

管床数≤2张，或≥11张，不得分

2

3.5.2门急诊工作量

每名住院医师日接诊门急诊患者不少于5名

门急诊工作量达到要求，得3分

门急诊量≥规定数80%，得2分

门急诊量＜规定数80%或未安排，不得分

3

4.培训质量

（35分）

4.1指导医师教学 质量

4.1.1教学查房质量★

指导医师规范组织教学查房，悉心指导住院医 师

随机抽查1～2名指导医师教学查房

教学查房评分表见附件3

评估分值≥90分，得6分；80分≤评估分值 <90分，得5分；70分≤评估分值＜80分，

得3分；60分≤评估分值＜70分，得2分；评 估分值＜60分，不得分

6

4.1.2技能操作带教情 况★

指导医师协助并指导住院医师完成技能操作， 带教严格规范

随机抽查1～2名指导医师指导住院医 师（二年级以上）进行技能操作情况

1.住院医师操作前进行有效的交流，并与患 者沟通核实，得1分

2.住院医师操作中应如遇重大医疗安全隐患 或将造成患者较大伤害的，应予以及时制止 与纠正，得1分

3.住院医师操作结束后提问，得1分

4.对住院医师的操作采用合适的反馈方式进 行总体评价，如有必要进行适当示范，得2 分

5

4.2住院医师培训 效果

4.2.1病历书写★

住院医师病历书写情况

随机抽查1～2名住院医师运行病历和 归档病历各1份

病历书写评分表见附件4

评估分值≥90分，得6分；80分≤评估分值 <90分，得5分；70分≤评估分值＜80分，

得3分；60分≤评估分值＜70分，得2分；评 估分值＜60分，不得分

6

4.2.2技能操作★

住院医师技能操作情况

随机抽查1～2名二年级以上住院医师 进行技能操作，查看其掌握情况。

技能操作评分表见附件5

评估分值≥90分，得7分；80分≤评估分值 <90分，得5分；70分≤评估分值＜80分，

得4分；60分≤评估分值＜70分，得2分；评 估分值＜60分，不得分

7

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

4.培训质量

（35分）

4.2住院医师培训 效果

4.2.3技能操作完成情 况★

每个轮转科室均按照《住院医师规范化培训内 容与标准（2022年版）》本专业培训细则要求 执行，为每名住院医师安排并完成规定的技能 操作（见附件1）

随机抽查5～10名住院医师， 由评估专 家根据本专业实际需求确定技能操作 项目，查看技能操作记录，掌握岗位 胜任力的实际情况

完成率≥95%，得6分

90%≤完成率＜95%，得5分 80%≤完成率＜90%，得3分 完成率＜80%，不得分

6

4.2.4执业医师资格考 试

住院医师首次参加执业医师资格考试的通过率

现场查看

近三年本专业住院医师首次参加执业医师资 格考试的通过率≥近三年全国本专业住院医 师首次参加执业医师资格考试的平均通过

率，得2分；低于近三年全国本专业住院医 师首次参加执业医师资格考试的平均通过率 5个百分点，得1分，其他情况不得分

（近三年本专业住院医师首次参加执业医师 资格考试的通过率=近三年本专业首次参加 考试通过的人数/近三年本专业首次参加考 试总人数）

2

4.2.5结业考核★

住院医师首次参加结业考核的通过率

现场查看

近三年本专业住院医师首次参加结业理论考 核的通过率≥近三年全国本专业住院医师首 次参加结业理论考核平均通过率，得3分；

低于近三年全国本专业住院医师首次参加结 业理论考核平均通过率，每降低1个百分

点，扣1分，扣完为止

（近三年本专业住院医师首次参加结业理论 考核的通过率=近三年本专业首次参加结业 理论考核通过的人数/近三年本专业首次参 加结业理论考核总人数）

3

合计

100

请详细填写存在问题

备注：

1一级指标4项，二级指标11项，三级指标42项。三级指标中，核心指标17项、计63分，一般指标25项、计37分，共100分。单个核心指标达标判定标准：单个核心指标得分率≥70%为达标，＜70%为不达标。其中，单项指标满分 为3分的，若评估得2分的则判定为达标。

合格：评估分值≥80分，且核心指标达标数≥14个

基本合格：70分≤评估分值＜80分，且10个≤核心指标达标数≤13个

限期整改(黄牌)：60分≤评估分值＜70分；或基本条件合格，7个≤核心指标达标数≤9个；或在培住院医师总数近3年达不到专业基地最小培训容量要求的；未制定轮转计划或未严格落实的；结业理论考核通过率处于全省末 位者。

撤销(红牌)：评估分值＜60分；或核心指标达标数≤6个；或连续3年“零 ”招收 2.指标中所有规章制度，专指住院医师规范化培训相关制度。

3.随机抽查对象优先选择委托住院医师和面向社会招收的住院医师，如果没有，可考虑本基地住院医师。

4.现场评估时详细填写存在的问题和扣分原因。 5.专 业基地应确保所提供的材料真实可靠，对于弄虚作假者，一经查实，将提请当地省级卫生健康行政部门暂停其住培招收资格，情节严重的，撤销其专业基地资格。

疾病种类/临床技能操作

标准

实际数

低于标准数（划√ )

疾病种类

脑梗死

≥300

脑出血

≥100

蛛网膜下腔出血

≥15

颅内静脉系统血栓形成

≥3

颅内感染性疾病

≥20

偏头痛(含门诊病例)

≥100

癫痫(含门诊病例)

≥100

吉兰-巴雷(Guillain-Barre)综合征

≥10

单发或多发性周围神经病

≥10

重症肌无力

≥10

帕金森病(含门诊病例)

≥20

多发性硬化

≥20

视神经脊髓炎谱系疾病

≥10

周期性瘫痪

≥5

阿尔茨海默病(含门诊病例)

≥10

多系统萎缩

≥3

线粒体脑或肌病

≥5

多发性肌炎

≥5

进行性肌营养不良

≥5

代谢性脑病

≥5

副肿瘤综合征

≥5

遗传性共济失调

≥5

自身免疫性脑炎

≥5

运动神经元病

≥5

脊髓亚急性联合变性

≥5

临床技

能操作

腰椎穿刺术

≥100

肌肉或周围神经活检

≥3

类型

设备名称

数量（台）

实际数量

神经内科

专业基地

所在医院

应配备设

备要求

X线机

≥1

CT机

≥1

MR机

≥1

全自动血液生化分析仪

≥1

血气分析仪

≥1

PCR仪

≥1

快速血糖自动测定仪

≥1

便携式B超机

≥1

便携式X线机

≥1

12导联心电图记录仪

≥1

生命体征监护仪(无创血压、心电、脉氧、呼吸等)

≥1

呼吸机

≥1

除颤起搏器

≥1

心肺复苏模拟人

≥2

腰椎穿刺模拟人或模具

≥2

考核项目

考核内容

分值

得分

扣分原因

查房准备

（20分）

1.指导医师准备充分： 资质符合要求；教学查房所 需教学资料准备充分 ，将患者信息提前提供给住院 医师

6

2.教学目标明确，表达规范，教学查房时间分配合 理，明确重点和难点

6

3.选择的病例适合，与患者提前交流，并取得患者 及家属知情同意

4

4.教学查房的环境及设施符合要求 ，查体所需物品 齐备

4

查房实施

（50分）

1.示教室中指导医师与住院医师相互介绍 ，指导医 师交代教学查房的目标 、流程和时间安排、要求与 注意事项

5

2.主管住院医师脱稿汇报病例 ，内容全面、条理清 晰、重点突出；指导医师床旁核实病史

5

3.提出明确的体格检查要求 ，指导医师认真观察住 院医师实施过程并示范

5

4.返回示教室，总结反馈床旁诊疗过程 ，指导病历 文书规范书写，并引导住院医师总结病例特点

5

5.熟练地引导住院医师进行诊断与鉴别诊断的分析 与讨论，做出诊断并列出诊断依据

5

6.结合鉴别诊断过程，指导住院医师分析解读辅助 检查结果，讨论诊断思路

10

7.充分讨论并引导住院医师制订具体的诊疗方案 ， 体现循证医学及“ 以患者为中心 ”理念

5

8.理论联系实际病例，分析解释难点问题 ，介绍医 学新进展

5

9.指导医师总结与点评 ，回顾教学目标的达成 ，提 出课后学习问题，提供学习资料及参考文献

5

考核项目

考核内容

分值

得分

扣分原因

查房技能

（16分）

1.概念准确，逻辑性强，重点突出，难点讲透，时 间安排合理，教学应变能力强

4

2.能理论联系实际病例 ，分层次地引导住院医师开 展查房与讨论，适时归纳与总结

4

3.始终围绕教学查房病例开展教学与指导 ，培养住 院医师信息收集与诊断决策的临床技能 （如果做成 知识性小讲课，本项不得分）

4

4.合理应用白板和（或）多媒体教具，符合教学要 求；教学中语言生动、专业、规范，合理教授专业 英语词汇

4

总体印象

（14分）

1.教学目标明确，实施过程符合规范 ，能充分体现 对住院医师临床能力的培养 ，符合培训细则要求

4

2.贯彻立德树人的教学理念 ，体现思政融合教育， 突出“ 以患者为中心 ”，注重传授医患沟通方法， 体现人文关爱

3

3.床旁查房基本流程、内涵与效果达到教学查房要 求，病例讨论过程互动充分

4

4.指导医师教学理念清晰 、教学热情饱满；查房示 范到位、关注患者；着装整洁、仪态职业、用语规 范、引导有方

3

总分

100

考核项目

内容要求

分值

得分

存在问题

入院记录

（30分）

一般项目

完整准确

3

主诉

简明、扼要，反映就诊目的

3

现病史

起病时间、诱因、症状、具有鉴 别诊断意义的阴性症状描述清

晰，诊治经过简明扼要

10

既往史等

完整无遗漏

3

体格检查

完整，阳性体征准确，有鉴别意 义的阴性体征无遗漏 ，专科检查 详细

3

辅助检查

清晰有条理

3

诊断

主要诊断、次要诊断完整规范

5

首次病程记

录

（15分）

病例特点

有归纳，重点突出，简明扼要

5

拟诊讨论

结合患者，分析有条理，思路清 晰

5

诊疗计划

具体，简明，合理，个性化

5

病程记录

（30分）

准确反映病情变化及诊治过程 ，有病情分析

5

重要辅助检查结果有记录及分析

5

重要医嘱更改记录及时 ，理由充分

5

上级医师查房条理清楚 、重点突出

5

手术、操作、抢救记录及时完整

5

交接班、转科等记录及时符合要求

5

考核项目

内容要求

分值

得分

存在问题

其他医疗文

书

（10分）

会诊单填写完整，会诊目的明确

3

操作、手术等知情同意书填写准确 ，签字完整

4

传染病、院感等报告准确及时 ，无漏报

3

出院记录 （出院病历 需评估）

（15分）

入院情况

简洁明了，重点突出

3

诊疗经过

有归纳，思路条理清晰

3

出院情况

主要症状、体征、辅助检查、存 在问题等记录清晰完整

3

出院诊断

完整规范

3

出院医嘱

具体全面（包含生活指导，药物 及非药物治疗，复诊时间等）

3

总分

100

一票否决项

1.未按要求及时完成病历

□

2.病历存在复制粘贴现象（针对电子病历）

□

3.医疗文书未签名

□

4.严重缺项（如缺知情同意书、手术记录等）

□

5.严重错误（如病案号不符、病变部位左右描 述错误、重要医嘱更改描述错误等）

□

病历书写中

反映出住院

医师存在的

问题

1.医学专业知识有待提高

□

2.问诊查体等基本技能有待提高

□

3.分析推理能力有待提高

□

4.临床决策能力有待提高

□

5.责任态度方面存在问题

□

病历整体评价

□优秀 □良好 □基本合格 □不合格

操作评估条目

分值

得分

1.掌握腰椎穿刺术的适应症和禁忌症 、并发症

4

2.核对患者信息并取得知情同意

2

3.准备工作：穿工作服，戴帽子、 口罩，七步洗手法洗 手，测量血压、脉搏，评估穿刺部位皮肤情况 ，嘱患者 排尿

10

4.用物准备：腰椎穿刺包，安尔碘，无菌手套，无菌敷 料，5ml 2%利多卡因；检查用物是否在有效期内 ，包装 是否完好

4

5.体位：侧卧位，背部垂直床面，头部俯屈、双膝弯 曲，双手抱膝紧贴腹部

5

6.穿刺点选择：取双侧髂棘最高点连线与后正中线交汇 处为穿刺点，即第3-4腰椎棘突间隙

5

7.消毒： 以穿刺点为圆心， 由内向外直径15cm以上消毒 三次，消毒不留空隙，每次范围小于前一次 ，末次范围 大于孔巾直径

5

8.取腰穿包：打开包的外层，戴无菌手套，打开包的内 层清点物品，铺孔巾，检查穿刺针是否通畅

5

9.局部麻醉：核对麻醉药物，正确开启并用5ml注射器抽 取，于穿刺点行皮丘注射 ，沿穿刺点进针，边进针边回 抽及推药

5

10.穿刺： 固定穿刺部位的皮肤 ，沿穿刺点进针，有突破 感后停止进针，进针深度约为4-6厘米，见脑脊液流出后 回复针芯，将针尖斜面转向头端 ，嘱患者放松，头和双 下肢稍伸直

5

11.测压并留取标本：拔出针芯，一手连接测压管并测 压，另一手在测压管上方做好堵管准备以防冒管 ；撤去 测压管，收集脑脊液标本送检常规 、生化、病原学、细 胞学等检查

5

12.拔针： 回复针芯，拔出穿刺针，纱布按压穿刺点，敷 料覆盖固定

5

13.穿刺结果：第一次操作成功得20分；第二次操作才成 功得10分；第三次以上操作成功得5分；未见脑脊液流出 不得分

20

14.具有良好的无菌观念：违反无菌原则，每次扣5分， 最多扣10分

10

15.操作过程中观察患者生命体征 ，询问患者是否有不适

5

16.操作过程体现出对患者的人文关怀 ，操作完成后为患 者复原衣物，回复体位，测血压，嘱去枕平卧4-6小时

5

总分

100