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住院医师规范化培训专业基地评估指标(2024年版)—口腔全科
时间:2025-12-25

 

住院医师规范化培训专业基地评估指标——口腔全科(2024年版)

培训基地(医院)名称:

所属省(区、市):

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

1.基本条件

1. 1专业基地 相关医疗和 设备条件

1.1. 1医院性质

设有口腔科的三级甲等综合医院或口腔 专科医院

现场查看

符合标准,得满分

不达标准,不得分

1

   

1.1.2牙科综合治疗 台数★

牙科综合治疗台数≥20台,其中: 牙体牙髓科(专业) ≥4台

牙周科(专业) ≥4台

儿童口腔科(专业) ≥1台 口腔黏膜科(专业) ≥1台

口腔预防科(专业) ≥1台

口腔颌面外科病(专业) ≥4台 口腔修复科(专业) ≥4台

口腔正畸科(专业) ≥1台

检查相关文件复印件,需加盖医院 公章 ,实地考查

符合标准,得满分

不达标准,不得分

2

   

1.1.3年门诊量★

≥30000人次

符合标准,得2分

不达标准,不得分

2

   

1.1.4年急诊量

≥1000人次

符合标准,得1分

不达标准,不得分

1

   

1.1.5科室和实验室

相关科室:急诊科、心电监护室或配备 心电监护设备的急诊科、放射或影像科 (综合性医院的放射科内有从事口腔放 射影像工作的专业人员)、病理科(综 合性医院的病理科内有侧重口腔病理诊 断工作的专业人员)、检验科、药剂科 等

现场查看

满足要求,得1分 缺1项,不得分

1

   

1.1.6轮转科室(专 业)

牙体牙髓科、牙周科、 口腔颌面影像科 、 口腔颌面外科、 口腔修复科、 口腔预 防科、儿童口腔科、 口腔黏膜科、 口腔 急诊科、 口腔正畸科

1.现场查看

2.访谈住院医师

科室齐全,得1分

缺1个科室,扣0.5分,扣完为止

1

   

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

(15分)

 

1.1.7疾病种类及数 量★

符合《住院医师规范化培训基地标准 (2022年版)》 口腔全科专业细则要 求,详见附件1

现场查看

1.专业基地的疾病种类及数量符合标准 要求,或疾病种类及数量≥规定数的

75%,且有符合要求的协同单位,总疾 病种类及数量符合标准要求,得满分

2.其他情况均不得分,专业基地暂停招 收住院医师

2

   

1.1.8技能操作和手 术种类及数量★

现场查看

专业基地的临床技能操作种类及数量符 合标准要求,得满分,否则,不得分

2

   

1.1.9专业基地设备

牙科综合治疗台、牙髓活力测定所需设 备、橡皮障、根管治疗所需器械、光敏 树脂充填照射灯、牙周探针、超声洁牙 机、龈上和龈下深刮器、牙科印模制取 托盘、牙科模型制作设备及技工设备、 常用牙科(手术)器械、材料、药品及 口腔诊室应必备的器械和材料

现场查看

满足要求,得1分;缺1项,不得分

1

   

1.2协同情况

1.2. 1协同单位与科 室数量、轮转时间

协同单位数量不超过3家,协同培训的 科室(含亚专业)不超过3个,在协同 培训单位的轮转时间累计不超过6个月

现场查看

完全符合要求,得2分

1项不符合要求,不得分

协同单位存在独立招收、独立培训住院 医师的,此处不得分,撤销培训基地资 格

专业基地自身基本条件符合标准要求, 无协同单位,此处不失分

2

   
   

2.1. 1专职指导医师 与住院医师比例★

基地须安排至少1名指导医师从事专职 带教(不同时从事临床或管理等工作) , 每名专职指导医师同时带教住院医师不 超过5名

1.现场查看

2.访谈指导医师和住院医师

符合标准,得1分

不达标准,不得分

1

   

2.1.2基地师资管理 配备

专业基地应至少配备专业基地负责人、 教学主任和教学秘书各1名

现场查看

达到标准,得满分

不达标准,不得分

1

   

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

2.师资管理

(15分)

2. 1师资情况

2.1.3指导医师组成

专业基地应有在职指导医师总数≥ 6人,具有高级专业技术职务人员≥ 30%,高级专业技术职务人员≥3名。

查看人事部门提供的师资状况统计 表,包括姓名、毕业时间、毕业学 校、学历学位、专业技术职务、专 业技术职务任职时间、工作时间, 需加盖人事部门公章。

达到标准,得满分

不达标准,不得分

1

   

2.1.4指导医师条件

具有口腔医学本科及以上学历,主治医 师及以上专业技术职务。从事本专业临 床教学工作5年及以上。

符合标准,得1分

有1名指导医师不符合要求,不得分

1

   

2.1.5专业基地负责 人条件

具有口腔医学本科及以上学历,主任医 师专业技术职务,从事本专业的临床和 教学工作超过10年

符合标准,得1分

有1项不符合条件,不得分

1

   

2.1.6责任导师制度

为每名住院医师配置1名固定的责任指 导医师作为导师,负责住院医师在培训 期间的全程指导

1.现场查看

2.访谈责任导师和住院医师

符合标准,得1分

未配置责任导师或配置但未有效落实, 不得分

1

   

2.2师资建设

2.2. 1师资培训★

指导医师上岗前需参加院级师资上岗培 训,培训率100%,持有效期内师资证上 岗,并不断接受教学能力提升的继续教 育。近5年内,每个专业基地负责人、

教学主任、教学秘书和每个轮转科室1 名以上骨干指导医师经过省级及以上的

师资培训

1.现场查看

2.访谈指导医师

2项均满足,得3分

1项满足,得1.5分

2项均不满足,不得分

3

   

2.2.2师资评价

每年度至少组织1次对每位指导医师的 教学工作进行评价

1.现场查看

2.访谈指导医师和住院医师

评价方案全面,原始记录详实,有落实 、评价结果分析运用、改进,得3分;

评价方案简单,有落实,无结果分析运 用,得2分;

无方案,但有单一评价记录,得1分;

无方案或有方案无评价实施记录,不得 分

3

   

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

   

2.2.3激励制度★

建立带教活动绩效管理制度,将带教活 动与专业基地绩效考核挂钩,并在科室 二次分配中将专业基地负责人、教学主 任、教学秘书的教学管理活动和指导医 师的带教活动,纳入个人绩效考核的重 要指标范围

1.现场查看

2.访谈专业基地管理人员、指导医 师

教学绩效考核不低于考核总分的8%,考 核结果与专业技术职务晋升挂钩,得3 分

教学绩效考核占考核总分的5%~8%之 间,得2分

教学绩效考核占考核总分低于5%或不纳 入,不得分

3

   
 

3. 1制度与落 实

3.1.1专业基地负责 人

实行专业基地负责人负责制,负责协调

本专业和相关专业的教学资源,加强对 教学与培训人员的组织管理,整体把控 培训质量,对本专业基地(含协同单位) 的培训质量承担主要责任,并切实落实

1.现场查看

2.访谈专业基地管理人员、指导医 师

职责明确,履职认真,得2分;

无岗位职责,或履职不认真,不得分

2

   

3.1.2教学主任

设置教学主任岗位,负责本专业住院医 师的轮转计划制订 ;负责本专业培训的 全过程管理 ;定期检查评价住院医师的 培训质量 和指导医师的带教质量等

职责明确,履职认真,得2分

无岗位职责,或履职不认真,不得分

2

   

3.1.3教学秘书

设置教学秘书岗位,协助专业基地负责 人、教学主任开展培训与教学工作。执 行专业基地负责人、教学主任布置的各 项培训工作任务,督促指导医师积极落 实带教任务等。

有教学秘书,履职认真,得2分

无教学秘书,或履职不认真,不得分

2

   

3.1.4教学小组★

成立教学小组,组成合理、职责明确, 切实履职。能定期进行带教指导、指导 医师培训、教学培训实施和考核、质量 监管以及教学研究等工作

有教学小组,履职认真,得3分

无教学小组,或履职不认真,不得分

3

   

3.1.5轮转计划★

按规定制定和落实轮转计划和要求,体 现分层递进的培训理念。

1.现场核查在培住院医师轮转情况

2.访谈专业基地管理人员、指导医 师和住院医师

轮转计划体现分层递进,并严格落实, 得4分

轮转计划未体现分层递进,但严格落 实,得2分

未制定轮转计划或未严格落实的,不得 分,专业基地限期整改

4

   

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

3.培训管理

(35分)

3.2培训招收

3.2. 1培训容量及招 收★

容量测算科学合理,完成招收任务,且 在培住院医师≥10名,不能超容量招收

1.现场查看

2.访谈住院医师

招收在容量测算数内,完成招收任务, 且在培住院医师≥10名,得2分

容量测算科学合理,近三年未完成招收 任务,但在培住院医师≥10名,得1分 在培住院医师<10名,或超容量招收, 不得分

2

   

3.3培训活动

3.3.1入专业基地及 入轮转科室教育

规范开展入专业基地教育,包括学科背 景、规章制度及流程、专业基地培训目 标、培训内容和轮转计划、轮转期间所 需掌握的临床诊疗能力、技能操作等内 容,并有专人组织实施

规范开展入轮转科室教育,包括科室情 况、科室纪律、培养计划与要求、医德 医风、医患沟通等内容的入科教育,培 训与考核要求体现科室岗位基本需求特 点,并有专人组织实施

1.现场查看教学活动落实情况

2.访谈专业基地管理人员、指导医 师和住院医师

1.按指南要求规范组织实施入专业基地 教育,得1分;未组织或组织实施不规 范,不得分

2.按指南要求规范组织实施入轮转科室 教育,得1分;未组织或组织实施不规 范,不得分

2

   

3.3.2教学查房

开展规范的教学查房,至少2周1次

开展次数达标,且认真规范,得2分;

开展次数达标,但不认真规范,得 1分;

未开展或不达标,不得分

2

   

3.3.3小讲课

开展规范的小讲课活动,至少每周1次

开展次数达标,且认真规范,得2分;

开展次数达标,但不认真规范,得 1分;

未开展或不达标,不得分

2

   

3.3.4疑难病例讨论

开展规范的疑难病例讨论,至少每月1 次

开展次数达标,且认真规范,得2分;

开展次数达标,但不认真规范,得 1分;

未开展或不达标,不得分

2

   

3.3.5特色教学活动

根据基地条件,开展特色教学活动,有 助于加强《住院医师规范化培训基地标 准(2022年版)》 口腔全科专业基地细 则要求的落实

有特色活动,得满分 无特色活动,不得分

2

   

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

 

3.4过程考核

3.4. 1日常考核

包括医德医风、临床职业素养、考勤、 临床实践能力、培训指标完成情况和参 加业务学习情况,以及形成性评价开展 情况等内容,相关记录等原始资料齐

全,真实规范。

1.现场查看过程考核落实情况

2.访谈专业基地管理人员、指导医 师和住院医师

评估项目全面,且认真规范,得2分 仅有测评结果和考勤记录,得1分 无,不得分

2

   

3.4.2出科考核★

有出科考核实施细则;考核内容包括理 论与技能,体现专业特点和岗位胜任、 分层递进的培训理念;出科考核形式规 范,原始资料齐全,专业基地教学小组 审核和组长签字

1.有实施细则,得1分

2.考核内容齐全,并体现专业特点和岗 位胜任力、分层递进,得1.5分

3.考核形式规范,资料齐全,有专业基 地教学小组审核和组长签字,得0.5分

3

   

3.4.3年度考核

有符合本专业的年度考核实施细则, 内 容包括个人总结、理论知识、实践技能 、综合评价等,能真实全面反映年度培 训情况,体现专业特点和分层递进的培 训要求

考核内容全面,能体现岗位胜任力,得 2分

考核项目不全面,或不能体现岗位胜任 力,得1分

无年度考核,不得分

2

   

3.5培训强度

3.5. 1培训强度★

每名住院医师日均独立诊治门诊患者第 1年≥4人次,第2年≥5人次,第3年≥6 人次

查看轮转手册(或医院相关电子系 统)等,随机抽查访谈各类住院医 师各1~2名

100%达要求,得满分 ≥80%达要求,得2分

≥60%达要求,得1分

<60%达要求,或未安排独立诊治,不 得分

3

   
 

4. 1指导医师 教学质量

4.1. 1临床教学质量 ★

针对住院医师开展规范的临床教学,悉 心指导住院医师

随机抽查1~2名指导医师临床教 学,按评分标准考核

教学技能评分表见附件2

评估分值≥90分,得6分;80分≤评估 分值<90分,得5分;70分≤评估分值 <80分,得3分;60分≤评估分值<70 分,得2分;评估分值<60分,不得分

6

   

4.1.2技能操作或手 术安排情况★

符合《住院医师规范化培训内容与标准 (2022年版)》 口腔全科培训细则要求

随机抽查1~2名指导医师的临床教 学安排统计表

符合要求(含协同单位),得满分

技能操作和手术种类及数量≥规定数的 90%,得4分

技能操作和手术种类及数量≥规定数的 85%,得3分

技能操作和手术种类及数量≥规定数的 80%,得2分

技能操作和手术种类及数量<规定数的 80%,不得分

5

   

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

4.培训质量

(35分)

4.2住院医师 培训效果

4.2. 1病历书写★

住院医师病历书写情况

随机抽查1~2名住院医师运行病历 和归档病历各1份

病历书写评分表见附件3

评估分值≥90分,得6分;80分≤评估 分值<90分,得5分;70分≤评估分值 <80分,得3分;60分≤评估分值<70 分,得2分;评估分值<60分,不得分

6

   

4.2.2技能操作或手 术★

住院医师技能操作或手术情况

随机抽查1~2名二年级以上住院医 师进行技能操作或常见手术操作

(术者、助手),查看其掌握情况

。

技能操作评分表见附件4

评估分值≥90分,得7分;80分≤评估 分值<90分,得5分;70分≤评估分值 <80分,得4分;60分≤评估分值<70 分,得2分;评估分值<60分,不得分

7

   

4.2.3完成培训内容 与要求★

按照《住院医师规范化培训内容与标准 (2022年版)》 口腔全科培训细则,核 实培训内容的完成情况

随机抽查访谈本院、委培、社会招 收住院医师各2~3名,查看轮转登 记手册、出科考核等原始资料

完成率≥95%,得7分

90%≤完成率<95%,得5分 80%≤完成率<90%,得4分 完成率<80%,不得分

7

   

4.2.4执业医师资格 考试

住院医师首次参加执业医师资格考试的 通过率

现场查看

近三年本专业住院医师首次参加执业医 师资格考试的通过率≥近三年全国本专 业住院医师首次参加执业医师资格考试 的平均通过率,得1分;低于近三年全 国本专业住院医师首次参加执业医师资 格考试的平均通过率不得分

(近三年本专业住院医师首次参加执业 医师资格考试的通过率=近三年本专业 首次参加考试通过的人数/近三年本专 业首次参加考试总人数)

1

   

4.2.5结业考核★

住院医师首次参加结业考核的通过率

现场查看

近三年本专业住院医师首次参加结业理 论考核的通过率≥近三年全国本专业住 院医师首次参加结业理论考核平均通过 率,得3分;低于近三年全国本专业住 院医师首次参加结业理论考核平均通过 率,每降低1个百分点,扣1分,扣完为 止

(近三年本专业住院医师首次参加结业 理论考核的通过率=近三年本专业首次 参加结业理论考核通过的人数/近三年 本专业首次参加结业理论考核总人数)

3

   

合计

100

   

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

请详细填写存在问题

备注:

1.一级指标4项,二级指标11项,三级指标41项。三级指标中,核心指标18项、计64分,一般指标23项、计36分,共100分。单个核心指标达标判定标准:单个核心指标得分率≥70%为达标, <70%为不达标。其中,单项指标满分为3分的,若评估得2分的则判定为达标。

合格:评估分值≥80分,且核心指标达标数≥14个

基本合格:70分≤评估分值<80分,且11个≤核心指标达标数≤13个

限期整改(黄牌):60分≤评估分值<70分;或基本条件合格,7个≤核心指标达标数≤10个;或在培住院医师总数近3年达不到专业基地最小培训容量要求的;未制定轮转计划或未严格落 实的;结业理论考核通过率处于全省末位者。

撤销(红牌):评估分值<60分;或核心指标达标数≤6个;或连续3年“零 ”招收 2.指标中所有规章制度,专指住院医师规范化培训相关制度。

3.随机抽查对象优先选择委托住院医师和面向社会招收的住院医师,如果没有,可考虑本基地住院医师。

4.现场评估时详细填写存在的问题和扣分原因。

5.专业基地应确保所提供的材料真实可靠,对于弄虚作假者,一经查实,将提请当地省级卫生健康行政部门暂停其住培招收资格,情节严重的,撤销其专业基地资格。

评估专家签字: 年 月 日

附件1

口腔全科专业基地相关科室年诊治患者数量要求

疾病种类

最低年诊治例数

(人次)

实际年诊治例数

(人次)

是否达到标准数(达到划

√ , 未达到划×)

牙体牙髓科(专业)

5000

   

牙周科(专业)

1500

   

儿童口腔科(专业)

1000

   

口腔黏膜科(专业)

1000

   

口腔颌面外科(专业)

5000

   

口腔修复科(专业)

5000

   

口腔正畸科(专业)

1000

   

口腔颌面影像科(专业)

1600

   

口腔急诊科(专业)

1000

   

口腔病理科(专业)

200

   

其他

7700

   

合计

30000

   

口腔全科临床指导医师临床带教评分表

培训基地: 专业基地:

指导医师: 专业技术职称:

患者病历号: 疾病名称:

考核项目

考核内容

分值

得分

教学准备

(15分)

准备工作充分,认真组织口腔临床教学

5

 

病例选择合适

5

 

熟悉患者病情

5

 

临床带教

操作

(55分)

有教书育人意识,尊重和关心患者,注意医德医风教育和爱 伤观念教育,体现严肃、严谨、严格的医疗作风

5

 

与患者核实、补充病史,指导培训对象认真询问病史

5

 

示范口腔临床检查准确标准,及时纠正培训对象不正确手法 并指导规范检查

10

 

指导培训对象正确判读辅助检查结果,分析各种辅助检查报 告单,并提出个人见解

5

 

点评培训对象病历书写并指出不足,指导规范书写病历及总 结病例特点

5

 

指导培训对象做出正确的诊断、鉴别诊断,并提出相应依据

5

 

指导培训对象提出正确的诊疗计划

10

 

认真及时检查培训对象的每一个主要操作步骤

10

 

带教方法

(15分)

结合病例有层次地设疑提问,启发培训对象独立思考问题、 训练独立诊疗疾病的思维能力

5

 

鼓励培训对象主动提问,并耐心解答各种问题

5

 

考核项目

考核内容

分值

得分

 

及时归纳临床教学内容,指导培训对象小结学习内容

5

 

带教效果

(10分)

通过口腔临床教学训练培训对象医患沟通、采集病史技巧, 检查手法,临床思维

5

 

口腔临床教学重点突出,时间安排合理,培训对象能掌握或 理解大部分教学内容

5

 

指导医师

总体印象

(5分)

态度严肃认真,仪表端正,行为得体,着装大方,谈吐文雅

5

 

合计

100

 

评价人: 年 月 日

附件3

住院医师规范化培训住院病历书写质量评价表

培训基地: 培训专业:

患者姓名: 病案号:

住院医师: □住培第一年 □住培第二年 □住培第三年

考核内容

评分标准

分值

得分

扣分原因

主诉

1. 主要症状、部位及或患病时间有错误各扣1分

5

   

2. 主要症状、部位及或患病时间遗漏各扣1.5分

3. 主诉叙述不符合要求扣2分(如主诉用诊断用语,主诉过 于繁琐,主要症状及特点遗漏)

现病史

1. 起病情况及患病时间叙述不清,未说明有无诱因及可能 的相关病因扣1-2分

20

   

2. 主诉牙(或主诉病)发病经过顺序不清,条理性差或有 遗漏扣1-2分

3. 主要症状特点未加描述或描述不清扣1-3分

4. 伴随症状不清扣1-2分

5. 有关鉴别诊断的症状或重要的阴性症状不清扣1-3分

6. 诊疗经过叙述不全扣1-3分

7. 患病后一般状况未叙述扣1-2分

8. 现病史与主诉内容不一致扣1-3分

9. 不良习惯描述不清或有遗漏扣1分

既往史

1. 系统病病史项目有遗漏扣1-3分

5

   

2. 传染病史、过敏史、家族病史有遗漏扣1-2分

口腔检查

1. 主诉牙(或主诉病损)检查项目不完整扣1-3分

25

   

2. 主诉牙(或主诉病损)判断错误或不准确扣1-8分

3. 主诉牙或病损范围描述有遗漏或不准确扣1-5分

4. 重要阳性、阴性体征遗漏各扣1-2分

5. 主诉牙与非主诉牙(或主要病损与次要病损)记录顺序 错误扣1分

6. 重要体征特点描述不全或不确切扣1-2分

7. 牙体检查有遗漏扣1分

8. 牙周检查不全面或有差错扣1-2分

9.缺失牙检查遗漏扣1分

10.相关的口腔外科(如肿物、相关的口腔外科(如肿物、 涎腺、关节等)检查遗漏扣1分

11.遗漏记录修复体或不良修复体扣1分

辅助检查

重要的化验、影像相关检查遗漏或表达不正确每项扣1分

5

   

考核内容

评分标准

分值

得分

扣分原因

诊断

1. 主要诊断及主要并发症有错误或遗漏、不规范扣5-10分

20

   

2. 次要诊断遗漏或有错误、不规范扣1-5分

3. 诊断主次顺序错误扣1-5分

治疗计划

1.治疗计划顺序混乱、不清楚扣1-2分

5

   

2.治疗计划不全面、错误扣1-3分

处置

1. 无处置记录或与主诉不符扣10分

10

   

2. 处置错误、有遗漏、不完善扣1-5分

3.治疗药物或及材料选择原则错误扣1分

4. 治疗未达质控标准扣1分

5. 无会诊记录扣1分

6. 医嘱注意事项书写错误、不清晰或遗漏扣1分

病历

1. 书写格式不规范或字迹不清、涂改不规范每项扣1分

5

   

书写

2. 遗漏住院医师签名和指导老师签名的,每少一项扣1分

合计

 

100

   

评价人: 年 月 日

附件4-1

口腔全科住院医师临床技能考核(接诊病人)评分表

培训基地:

住院医师: 所在科室:

考核内容

评分标准

分值

得分

问诊及临床

检查

病史采集

1.未针对主诉进行病史采集(-6)

2.未询问需要鉴别诊断的阳性或阴性症状(-6)

3.未询问治疗史或用药史(-3)

15

 

口腔检查

1.关键性的检查有遗漏(每项-6)

2.次要的辅助检查有遗漏(每项-2)

3.检查中操作方法不正确(每项- 4)

4.检查过程中缺乏无菌观念(- 5)

25

 

病历书写

主 诉

1.主诉记录不正确(-6)

6

 

现病史

1.现病史描述不正确(-4)

4

 

既往史

1.既往史无记录(-2)

2

 

临床检查

1.主诉描述不正确(-4)

2.主诉描述有缺项(-2)

3.非主诉(病)描述不正确(-2)

8

 

诊 断

1.主诉疾病诊断错误(-6)

2.非主诉疾病诊断错误(- 2)

8

 

治疗计划

1.主诉疾病的治疗计划错误或遗漏(每项-4)

2.非主诉疾病治疗计划错误或遗漏(每项-2)

12

 

书写规范

1.病历字迹潦草(-2)

2.不规范涂改(-2)

4

 

医患沟通

1.应该交待的病情未交待(-6)

2.病情或注意事项交待不够明确(-3)

3.未使用礼貌用语,表达不够热情(-6)

4..过多使用专业术语(-2)

16

 

合 计

100

 

评价人: 年 月 日

口腔全科住院医师临床技能考核(开髓)评分表

培训基地:

住院医师: 所在科室:

序号

考核内容

评分标准

分值

得分

1

冠部检查

去除龋坏组织或修复体

5

 

2

车针及根管 锉选择

裂钻穿通髓腔,球钻揭髓室顶(8分)

裂钻或安全车针(金钢砂)修整髓室侧壁(4分) 10#或15#号手动根管锉(或扩大针)探查根(3分)

15

 

3

体位和手法

医师位于9~12点,坐姿端正(3分);开髓过程中,以 无名指做稳定支点(4);正确使用口镜(3分)。

10

 

4

入口洞形

上颌磨牙: 洞口外型为钝圆的三角形(10分),三角 形的顶在腭侧,底边在颊侧(5分),其中一腰在斜嵴 的近中侧,与斜嵴平行,另一腰与近中边缘嵴平行(3 分)。

下颌磨牙:洞口为钝圆角的长方形,位于咬合面近远 中径的中1/3偏颊侧部分(10分)。洞形近中边稍长, 远中边稍短(3分);颊侧洞缘在颊尖的舌斜面上,舌 侧洞缘在中央沟处(5分)。

18

 

5

揭髓室顶

用探针双弯小钩检查髓角部位时上提拉时无阻力( 15 分),暴露髓室底和根管口(5)。

20

 

6

修整髓室侧

壁

髓室侧壁修整,窝洞壁与髓腔壁过渡平滑(8分),髓 室底形态完整(8)。

16

 

7

定位根管口

所有根管口均能直线进入。

10

 

8

熟练程度

15分钟内完成

6

 

9

单项否决

髓腔穿孔或未揭髓室顶

-100

 

10

总 分

 

100

 

评价人: 年 月 日

口腔全科住院医师临床技能考核(牙周龈下刮治)评分表

培训基地:

住院医师: 所在科室:

序号

考核内容

评分标准

分值

得分

1

器械选择

根据牙位选择不同Gracey刮治器:前牙:5/6(4分);后牙7/8、 11/12 、13/14(4分) 。确认刮治器的锐利度(2分)。

10

 

2

体 位

由考官指定牙位,根据牙位调整好体位,一般选择7点到12点 位(2分),双腿分开,双脚踏地,大腿与地面平行,腰部挺 直,双肩下垂(4分),上颌平面与地平面呈60-90度角,下颌 平面呈0度角(2分),患者口腔与术者肘关节平齐(2分)。

10

 

3

探 查

刮治前用牙周探针探查每颗牙6个位点牙周袋的深度、位置和 形状(2分)。用尖探针探查牙石位置和形状(2分)

4

 

4

握持方法

改良握笔式。

6

 

5

支 点

没有支点扣10分。中指与无名指紧贴一起形成复合支点,或中 指作支点(4分),指腹放在邻牙上(4分)。操作过程中,支 点必须一直保持稳固(2分)。

10

 

6

器械角度

工作面与根面平行(0度角)进入牙周袋底(5分) ,改变角 度,工作面与根面呈(80度角),考官观察器械的下段颈部是 否与牙长轴平行即可判断角度是否正确(5分)。

10

 

7

工作端在操作

中的使用情况

是否选择正确的工作端进行操作。

前牙:5/6的工作端适合前牙的各个面(2分) ;后牙:7/8适 合颊舌侧面(2分)、11/12适合近中面(3分)、13/14适合远 中面(3分)。

10

 

8

用力方式和方

向

向根面施压,主要应用前臂-腕的力量(5分) ,通过爆发力 (3分)去除牙石,不能层层刮削牙石。个别轴角处或前牙深 窄牙周袋可以选择指力。方向主要以冠向为主(5分),也可 选择斜向或水平方向(主要做颊舌侧时)

13

 

9

运动幅度

每一下刮治的范围不能过大,工作端不要超出龈缘(7分), 刮治要有连续性,有次序,不遗漏(3分)。

10

 

10

探针检查情况

操作结束后是否应用尖探针检查有无龈下牙石的存在(5分),

5

 

11

干净程度

由考官负责检查,一颗牙4个面,近远中面2分,颊舌侧1分

12

 

12

总 分

 

100

 

评价人: 年 月 日

口腔全科住院医师临床技能考核(口内切开缝合)评分表

培训基地:

住院医师: 所在科室:

序号

评分标准

分值

得分

1

无菌原则:洗手方法(4分) ,穿戴手套的方法(2分),戴好手套后无菌手 的放置是否符合无菌操作的原则(4分) 。

10

 

2

器械准备:手术器械盘的准备(2分),手术刀片的安放方法(2分),持 针器夹持缝针的位置(4分)以及手术器械的摆放顺序(2分),要求器械 摆放整齐。

10

 

3

画线:采用美兰在套筒内的橡皮胶片上画2.5cm长的切口线(2分),评价 画线的情况,是否是直线(3分)。

5

 

4

切开:沿所画切口线切开皮片(2分),检查握持手术刀的方式(4分), 切开后刀口的整齐情况(4分)。

10

 

5

缝合:右手持针器的握持姿势以及方法(5分),左手拿血管钳或者有齿 镊的方法(2分),进针的方向(与皮肤是否垂直)(4分)。进针点与切 缘的距离(2分)与出针时出针点与切缘的距离是否相等(2分)。

15

 

6

缝合: 缝合时术者肘部指点的放置 ,缝合时握持持针器的稳定性 (7分),缝合时每一针之间的距离是否一致等(8分)。

15

 

7

打结:检查持针器打结(2分)与手法打结(2分)的方法是否正确(缝合 时要采用两种打结方法),打结是否熟练(每种方法各2分),打结的松 紧度是否恰当[检查两创缘的齐程度(3分) 以及创缘间有无缝隙(2分) 或者创缘卷曲(2分)等进行评价]。

15

 

8

剪线:右手握持剪刀的方法(4分),剪线的方法(2分)和剪线的位置

(2分),另一只手提线的方法以及对剪线后留线的长短进行评价(2分)

。

10

 

9

整体评价:对缝合完毕的伤口进行综合评价,主要评价缝合的美观程度。

10

 

10

总 分

100

 

评价人: 年 月 日

口腔全科住院医师临床技能考核

(上颌中切牙烤瓷牙体预备)评分表

培训基地:

住院医师: 所在科室:

序号

评分标准

分值

得分

1

切端预备:有1.5-1.8mm深度的引导沟预备(4分),车针与牙体长轴成45 度(2分),预备量1.5-2.0mm(2分),车针选择正确(2分)

10

 

2

唇面预备:有1.2mm深度的引导沟预备(4分),切1/2与颈1/2形成凸面 (5分),颈1/2方向与牙体长轴一致(4分),预备量1.2-1.5mm ,车针选 择正确(2分)

15

 

3

邻面预备:用最细车针(2分)打开邻面(2分),轴聚角度2-5度(4分), 与唇舌面移行(2分)

10

 

4

舌侧预备:预备量1.0mm,外形与舌侧窝一致

10

 

5

肩台预备:宽度1.0mm左右,边缘齐龈,内角圆钝,肩台连续无锐利边 缘。

15

 

6

预备时有支点(以软组织为支点扣5分,无支点扣10分)

10

 

7

邻牙无损害(<1mm扣1-5分,>1mm扣10分)

10

 

8

牙龈无损害

10

 

9

总体外观及综合评价(牙体预备量过大、有倒凹均为0分)

10

 

10

总分

100

 

预备顺序1---5 ,错误扣5分

评价人: 年 月 日