培训基地（医院）名称：

所属省（区、市）：

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

1.基本条件

（15分）

1.1专业基地相关 医疗和设备条件

1.1.1医院性质

应为设有口腔颌面外科门诊和病房的三 级甲等综合医院或口腔专科医院

现场查看

符合标准，得满分

不达标准，不得分

1

1.1.2病床数★

总床位≥50张

检查相关文件复印件，需加盖医院 公章，实地考察

符合标准，得2分

不达标准，不得分

2

1.1.3年收治患者量★

年收治住院患者应≥500人次

符合标准，得2分

不达标准，不得分

2

1.1.4年门、急诊量

年门诊量≥2000人次 年急诊量≥100人次

符合标准，得1分

不达标准，不得分

1

1.1.5科室和实验室

急诊科、放射(影像)科、病理科、手术 室、检验科、输血科(血库)等

现场查看

满足要求，得1分 缺1项，不得分

1

1.1.6轮转科室（专 业）

口腔颌面外科门诊、牙体牙髓科、 口腔 颌面影像科、牙周科、 口腔修复科、预 防口腔科、 口腔颌面外科病房、 口腔种 植科、 口腔病理科、 口腔麻醉科、 口腔 急诊和机动

1.现场查看

2.访谈住院医师

科室齐全，得1分

缺1个科室，扣0.5分，扣完为止

1

1.1.7疾病种类及数量 ★

符合《住院医师规范化培训基地标准

（2022年版）》 口腔颌面外科专业细则 要求（详见附件1）

现场查看

1.专业基地的疾病种类及数量符合标准 要求，或疾病种类及数量≥规定数的

75%，且有符合要求的协同单位，总疾病 种类及数量符合标准要求，得满分

2.其他情况均不得分，专业基地暂停招 收住院医师

2

1.1.8临床技能操作种 类及数量★

现场查看

专业基地的临床技能操作种类及数量符 合标准要求，得满分，否则，不得分

2

1.1.9专业基地设备

心电图机，X线机，曲面体层机，锥形束 CT或医用CT，血液、生化、免疫、尿液 检验设备，氧饱和度监测仪，呼吸机，

指测血糖仪，输液泵，微量泵，麻醉机

。每个手术间应配备1台手术床、手术器 械、无影灯、紫外线消毒灯、高压蒸汽 灭菌设备、电凝器、 电动吸引器、药品 柜等

现场查看

满足要求，得1分；缺1项，不得分

1

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

1.2协同情况

1.2.1协同单位与科室 数量、轮转时间

协同单位数量不超过3家，协同培训的科 室（含亚专业）不超过3个，在协同培训 单位的轮转时间累计不超过6个月

现场查看

完全符合要求，得2分

1项不符合要求，不得分

协同单位存在独立招收、独立培训住院 医师的，此处不得分，撤销培训基地资 格

专业基地自身基本条件符合标准要求， 无协同单位，此处不失分

2

2.1师资情况

2.1.1专职指导医师与 住院医师比例★

口腔颌面外科病房每名指导医师同时带 教住院医师≤3名；

口腔颌面外科门诊须安排至少1名指导医 师专职带教(不同时从事临床或管理等工 作)，每名专职指导医师同时带教住院医 师≤5名

1.现场查看

2.访谈指导医师和住院医师

符合标准，得1分

不达标准，不得分

1

2.1.2基地师资管理配 备

专业基地应至少配备专业基地负责人、 教学主任和教学秘书各1名

现场查看

达到标准，得满分

不达标准，不得分

1

2.1.3指导医师条件

具有口腔医学本科及以上学历，从事口 腔颌面外科专业临床、教学工作6年及以 上，具有主治医师及以上专业技术职务3 年及以上，并符合总则中规定的指导医 师条件

查看人事部门提供的师资状况统计

表，包括姓名、毕业时间、毕业学

校、学历学位、专业技术职务、专

业技术职务任职时间、工作时间，

需加盖人事部门公章。

符合标准，得1分；

有1名指导医师不符合要求，不得分

1

2.1.4指导医师组成

保有在职指导医师≥10名，有高级专业 技术职务人员≥30%，高级专业技术职务 人员≥3名，正高级专业技术职务人员≥ 1名

达到标准，得满分

不达标准，不得分

1

2.1.5专业基地负责人 条件

具有口腔医学本科及以上学历，主任医 师专业技术职务，从事口腔颌面外科专 业的医疗和教学工作超过10年

符合标准，得1分

有1项不符合条件，不得分

1

2.1.6责任导师制度

为每名住院医师配置1名固定的责任指导 医师作为导师，负责住院医师在培训期 间的全程指导

1.现场查看

2.访谈责任导师和住院医师

符合标准，得1分

未配置责任导师或配置但未有效落实， 不得分

1

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

2.师资管理

（15分）

2.2师资建设

2.2.1师资培训★

指导医师上岗前需参加院级师资上岗培 训，培训率100%，持有效期内师资证上 岗，并不断接受教学能力提升的继续教 育。近5年内，每个专业基地负责人、教 学主任、教学秘书和每个轮转科室1名以 上骨干指导医师经过省级及以上的师资 培训

1.现场查看

2.访谈指导医师

2项均满足，得3分

1项满足，得1.5分

2项均不满足，不得分

3

2.2.2师资评价

每年度至少组织1次对每位指导医师的教 学工作进行评价

1.现场查看

2.访谈指导医师和住院医师

评价方案全面，原始记录详实，有落实 、评价结果分析运用、改进，得3分

评价方案简单，有落实，无结果分析运 用，得2分

无方案，但有单一评价记录，得1分

无方案或有方案无评价实施记录，不得 分

3

2.2.3激励制度★

建立带教活动绩效管理制度，将带教活 动与专业基地绩效考核挂钩，并在科室 二次分配中将专业基地负责人、教学主 任、教学秘书的教学管理活动和指导医 师的带教活动，纳入个人绩效考核的重 要指标范围

1.现场查看

2.访谈专业基地管理人员、指导医 师

教学绩效考核不低于考核总分的8%，考 核结果与专业技术职务晋升挂钩，得3分 教学绩效考核占考核总分的5%～8%之

间，得2分

教学绩效考核占考核总分低于5%或不纳 入，不得分

3

3.培训管理 （35分）

3.1制度与落实

3.1.1专业基地负责人

实行专业基地负责人负责制，负责协调

本专业和相关专业的教学资源,加强对教 学与培训人员的组织管理,整体把控培训 质量,对本专业基地(含协同单位)的培训 质量承担主要责任，并切实落实

1.现场查看

2.访谈专业基地管理人员、指导医 师

职责明确，履职认真，得2分；

无岗位职责，或履职不认真，不得分

2

3.1.2教学主任

设置教学主任岗位，负责本专业住院医 师的轮转计划制订;负责本专业培训的全 过程管理;定期检查评价住院医师的培训 质量 和指导医师的带教质量等

职责明确，履职认真，得2分；

无岗位职责，或履职不认真，不得分

2

3.1.3教学秘书

设置教学秘书岗位，协助专业基地负责 人、教学主任开展培训与教学工作。执 行专业基地负责人、教学主任布置的各 项培训工作任务,督促指导医师积极落实 带教任务等。

有教学秘书，履职认真，得2分

无教学秘书，或履职不认真，不得分

2

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

3.1.4教学小组★

成立教学小组，组成合理、职责明确， 切实履职。能定期进行带教指导、指导 医师培训、教学培训实施和考核、质量 监管以及教学研究等工作。

有教学小组，履职认真，得3分

无教学小组，或履职不认真，不得分

3

3.1.5轮转计划★

按规定制定和落实轮转计划和要求，体 现分层递进的培训理念

1.现场核查在培住院医师轮转情况

2.访谈专业基地管理人员、指导医 师和住院医师

轮转计划体现分层递进，并严格落实， 得4分

轮转计划未体现分层递进，但严格落 实，得2分

未制定轮转计划或未严格落实的，不得 分，专业基地限期整改

4

3.2培训招收

3.2.1培训容量及招收 ★

容量测算科学合理，完成招收任务，且 在培住院医师≥10名，不能超容量招收

1.现场查看

2.访谈住院医师

招收在容量测算数内，完成招收任务， 且在培住院医师≥10名，得2分

容量测算科学合理，近三年未完成招收 任务，但在培住院医师≥10名，得1分 在培住院医师＜10名，或超容量招收， 不得分

2

3.3培训活动

3.3.1入专业基地及入 轮转科室教育

规范开展入专业基地教育，包括学科背 景、规章制度及流程、专业基地培训目 标、培训内容和轮转计划、轮转期间所 需掌握的临床诊疗能力、技能操作等内 容，并有专人组织实施

规范开展入轮转科室教育，包括科室情 况、科室纪律、培养计划与要求、医德 医风、医患沟通等内容的入科教育，培 训与考核要求体现科室岗位基本需求特 点，并有专人组织实施

1.现场查看教学活动落实情况

2.访谈专业基地管理人员、指导医 师和住院医师

1.按指南要求规范组织实施入专业基地 教育，得1分；未组织或组织实施不规 范，不得分

2.按指南要求规范组织实施入轮转科室 教育，得1分；未组织或组织实施不规 范，不得分

2

3.3.2教学查房

开展规范的教学查房，至少2周1次

开展次数达标，且认真规范，得2分；

开展次数达标，但不认真规范，得1分； 未开展或不达标，不得分

2

3.3.3小讲课

开展规范的小讲课活动，至少每周1次

开展次数达标，且认真规范，得1分；

开展次数达标，但不认真规范，得 0.5分；

未开展或不达标，不得分

1

3.3.4疑难病例讨论

开展规范的疑难病例讨论，至少每月1次

开展次数达标，且认真规范，得1分；

开展次数达标，但不认真规范，得 0.5分；

未开展或不达标，不得分

1

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

3.3.5特色教学活动

根据基地条件，开展特色教学活动，有 助于加强《住院医师规范化培训内容与 标准（2022年版）》 口腔颌面外科培训 细则要求的落实

有特色活动，得满分

无特色活动，不得分

1

3.4过程考核

3.4.1日常考核

包括医德医风、临床职业素养、考勤、 临床实践能力、培训指标完成情况和参 加业务学习情况，以及形成性评价开展 情况等内容，相关记录等原始资料齐

全，真实规范。

1.现场查看过程考核落实情况

2.访谈专业基地管理人员、指导医 师和住院医师

评估项目全面，且认真规范，得2分 仅有测评结果和考勤记录，得1分

无，不得分

2

3.4.2出科考核★

有出科考核实施细则；考核内容包括理 论与技能，体现专业特点和岗位胜任、 分层递进的培训理念；出科考核形式规 范，原始资料齐全，专业基地教学小组 审核和组长签字

1.有实施细则，得1分

2.考核内容齐全，并体现专业特点和岗 位胜任力、分层递进，得1.5分

3.考核形式规范，资料齐全，有专业基 地教学小组审核和组长签字，得0.5分

3

3.4.3年度考核

有符合本专业的年度考核实施细则， 内 容包括个人总结、理论知识、实践技能 、综合评价等，能真实全面反映年度培 训情况，体现专业特点和分层递进的培 训要求

考核内容全面，能体现岗位胜任力，得2 分

考核项目不全面，或不能体现岗位胜任 力，得1分

无年度考核，不得分

2

3.5培训强度

3.5.1管理床位数（或 管理患者数）★

病房工作期间每名住院医师日管理床位 ≥3张，轮转期间收治住院患者≥50人次

查看轮转手册（或医院相关电子系 统）等，随机抽查访谈各类住院医 师各1～2名

100%达要求，得满分 ≥80%达要求，得2分

≥60%达要求，得1分

<60%达要求，或未安排独立诊治，不得 分

3

3.5.2门急诊工作量★

1.门诊工作量：保证每名住院医师日均 独立诊治门诊患者≥8人次，总量≥350 人次；

2.急诊工作量：保证每名住院医师诊治 急诊患者总量≥20人次

门急诊工作量达到要求，得3分

门急诊量≥规定数80%，得2分

门急诊量＜规定数80%或未安排，不得分

3

4.1指导医师教学 质量

4.1.1临床教学质量★

针对住院医师开展规范的临床教学，悉 心指导住院医师

随机抽查1～2名指导医师临床教 学，按评分标准考核

教学技能评分表见附件2

评估分值≥90分，得6分；80分≤评估分 值＜90分，得5分；70分≤评估分值＜80 分，得3分；60分≤评估分值＜70分，得 2分；评估分值＜60分，不得分

6

4.1.2技能操作或手术 安排情况★

符合《住院医师规范化培训内容与标准 （2022年版）》 口腔颌面外科培训细则 要求

随机抽查1～2名指导医师的临床教 学安排统计表

符合要求（含协同单位），得满分

技能操作和手术种类及数量≥规定数的 90%，得4分

技能操作和手术种类及数量≥规定数的 85%，得3分

技能操作和手术种类及数量≥规定数的 80%，得2分

技能操作和手术种类及数量＜规定数的 80%，不得分

5

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

4.培训质量

（35分）

4.2住院医师培训 效果

4.2.1病历书写★

住院医师病历书写情况

随机抽查1～2名住院医师运行病历 和归档病历各1份

病历书写评分表见附件3

评估分值≥90分，得6分；80分≤评估分 值＜90分，得5分；70分≤评估分值＜80 分，得3分；60分≤评估分值＜70分，得 2分；评估分值＜60分，不得分

6

4.2.2技能操作或手术 ★

住院医师技能操作或手术情况

随机抽查1～2名二年级以上住院医 师进行技能操作或常见手术操作

（术者、助手），查看其掌握情况

。

技能操作评分表见附件4

评估分值≥90分，得6分；80分≤评估分 值＜90分，得5分；70分≤评估分值＜80 分，得3分；60分≤评估分值＜70分，得 2分；评估分值＜60分，不得分

6

4.2.3完成培训内容与 要求★

按照本专业《住院医师规范化培训内容 与标准（2022年版）》 口腔颌面外科培 训细则，核实培训内容的完成情况

随机抽查访谈本院、委培、社会招 收住院医师各2～3名，查看轮转登 记手册、出科考核等原始资料

完成率≥95%，得6分

90%≤完成率＜95%，得5分 80%≤完成率＜90%，得3分 完成率＜80%，不得分

6

4.2.4执业医师资格考 试

住院医师首次参加执业医师资格考试的 通过率

现场查看

近三年本专业住院医师首次参加执业医 师资格考试的通过率≥近三年全国本专 业住院医师首次参加执业医师资格考试 的平均通过率，得2分；低于近三年全国 本专业住院医师首次参加执业医师资格 考试的平均通过率5个百分点，得1分，

其他情况不得分

（近三年本专业住院医师首次参加执业 医师资格考试的通过率=近三年本专业首 次参加考试通过的人数/近三年本专业首 次参加考试总人数）

2

4.2.5结业考核★

住院医师首次参加结业考核的通过率

现场查看

近三年本专业住院医师首次参加结业理 论考核的通过率≥近三年全国本专业住 院医师首次参加结业理论考核平均通过 率，得4分；低于近三年全国本专业住院 医师首次参加结业理论考核平均通过

率，每降低1个百分点，扣1分，扣完为 止

（近三年本专业住院医师首次参加结业 理论考核的通过率=近三年本专业首次参 加结业理论考核通过的人数/近三年本专 业首次参加结业理论考核总人数）

4

评估项目

评估内容

现场评估方式

评分标准

分值

得分

扣分原因

一级指标

二级指标

三级指标

★为核心指标

工作量

标准例数

实际例数

是否达到标准数（达到划

√ , 未达到划×)

年收治住院病人数(人次)

500

年完成门诊量(人次)

2000

年完成急诊量(人次)

100

疾病种类

最低年诊治

例数

实际年诊治例 数

是否达到标准数（达到划

√ , 未达到划×)

口腔颌面部间隙感染

30

口腔颌面部创伤

30

口腔颌面部畸形

50

口腔颌面部良性肿瘤

50

口腔颌面部恶性肿瘤

80

其他

260

合计

500

主要手术种类

最低年完成

例数

实际年完成例 数

是否达到标准数（达到划

√ , 未达到划×)

唇裂或唇裂继发畸形整复术

20

腭裂或腭裂术后腭瘘或腭咽闭 合不全整复术

20

舌下腺摘除术

10

腮腺切除加面神经解剖术

20

颌下腺切除术

15

颌骨骨折内固定术

30

牙颌面畸形正颌外科矫治术

5

颈淋巴清扫术

20

颌面部间隙感染切开引流术

30

颌面部清创缝合术

20

其他手术

310

合计

500

考核项目

考核内容

分值

得分

教学准备

（15分）

准备工作充分，认真组织口腔临床教学

5

病例选择合适

5

熟悉患者病情

5

临床带教操作

（55分）

有教书育人意识，尊重和关心患者，注意医德医风教育和爱伤观 念教育，体现严肃、严谨、严格的医疗作风

5

与患者核实、补充病史，指导培训对象认真询问病史

5

示范口腔临床检查准确标准，及时纠正培训对象不正确手法并指 导规范检查

10

指导培训对象正确判读辅助检查结果，分析各种辅助检查报告 单，并提出个人见解

5

点评培训对象病历书写并指出不足，指导规范书写病历及总结病 例特点

5

指导培训对象做出正确的诊断、鉴别诊断，并提出相应依据

5

指导培训对象提出正确的诊疗计划

10

认真及时检查培训对象的每一个主要操作步骤

10

带教方法

（15分）

结合病例有层次地设疑提问，启发培训对象独立思考问题、训练 独立诊疗疾病的思维能力

5

鼓励培训对象主动提问，并耐心解答各种问题

5

及时归纳临床教学内容，指导培训对象小结学习内容

5

带教效果

（10分）

通过口腔临床教学训练培训对象医患沟通、采集病史技巧，检查 手法，临床思维

5

口腔临床教学重点突出，时间安排合理，培训对象能掌握或理解 大部分教学内容

5

指导医师 总

体印象

（5分）

态度严肃认真，仪表端正，行为得体，着装大方，谈吐文雅

5

合计

100

考核项目

内容要求

分值

得分

存在问题

入院记录

（30分）

一般项目

完整准确

3

主诉

简明、扼要，反映就诊目的

3

现病史

起病时间、诱因、症状、具有鉴 别诊断意义的阴性症状描述清

晰，诊治经过简明扼要

10

既往史等

完整无遗漏

3

体格检查

完整，阳性体征准确，有鉴别意 义的阴性体征无遗漏，专科检查 详细

3

辅助检查

清晰有条理

3

诊断

主要诊断、次要诊断完整规范

5

首次病程记

录

（15分）

病例特点

有归纳，重点突出，简明扼要

5

拟诊讨论

结合患者，分析有条理，思路清 晰

5

诊疗计划

具体，简明，合理，个性化

5

病程记录

（30分）

准确反映病情变化及诊治过程，有病情分析

5

重要辅助检查结果有记录及分析

5

重要医嘱更改记录及时，理由充分

5

上级医师查房条理清楚、重点突出

5

手术、操作、抢救记录及时完整

5

交接班、转科等记录及时符合要求

5

其他医疗文

会诊单填写完整，会诊目的明确

3

其他医疗文

书

（10分）

操作、手术等知情同意书填写准确，签字完整

4

传染病、院感等报告准确及时，无漏报

3

出院记录 （出院病历 需评估）

（15分）

入院情况

简洁明了，重点突出

3

诊疗经过

有归纳，思路条理清晰

3

出院情况

主要症状、体征、辅助检查、存 在问题等记录清晰完整

3

出院诊断

完整规范

3

出院医嘱

具体全面（包含生活指导，药物 及非药物治疗，复诊时间等）

3

总分

100

一票否决项

1.未按要求及时完成病历

□

2.病历存在复制粘贴现象（针对电子病历）

□

3.医疗文书未签名

□

4.严重缺项（如缺知情同意书、手术记录等）

□

5.严重错误（如病案号不符、病变部位左右描 述错误、重要医嘱更改描述错误等）

□

病历书写中

反映出住院

医师存在的

问题

1.医学专业知识有待提高

□

2.问诊查体等基本技能有待提高

□

3.分析推理能力有待提高

□

4.临床决策能力有待提高

□

5.责任态度方面存在问题

□

病历整体评价

□优秀 □良好 □基本合格 □不合格

考核项目

内容要求

分值

得分

1.问诊及临 床检查

病史采集

1.未针对主诉进行病史采集（-6）

2.未询问需要鉴别诊断的阳性或阴性症状（-6）

3.未询问治疗史或用药史（-3）

15

口腔检查

1.关键性的检查有遗漏（每项-6）

2.次要的辅助检查有遗漏(每项-2)

3.检查中操作方法不正确（每项- 4）

4.检查过程中缺乏无菌观念（- 5）

25

2.病历书写

主 诉

1.主诉记录不正确（-6）

6

现病史

1.现病史描述不正确（-4）

4

既往史

1.既往史无记录(-2)

2

临床检查

1.主诉描述不正确(-4）

2.主诉描述有缺项(-2)

3.非主诉(病)描述不正确(-2）

8

诊 断

1.主诉疾病诊断错误（-6）

2.非主诉疾病诊断错误（- 2）

8

治疗计划

1.主诉疾病的治疗计划错误或遗漏（每项-4）

2.非主诉疾病治疗计划错误或遗漏（每项-2）

12

书写规范

1.病历字迹潦草（-2）

2.不规范涂改（-2）

4

3.医患沟通

1.应该交待的病情未交待（-6）

2.病情或注意事项交待不够明确（-3）

3.未使用礼貌用语，表达不够热情(-6)

4..过多使用专业术语(-2)

16

合 计

100

考核项目

内容要求

分值

得分

1

无菌原则

洗手方法

2

穿戴手套的方法

4

戴好手套后无菌手的放置是否符合无菌操作的原则

4

2

器械准备

手术器械盘的准备

2

手术刀片的安放方法

2

持针器夹持缝针的位置

4

手术器械的摆放顺序，要求器械摆放整齐

2

3

画线

采用美兰在套筒内的橡皮胶片上画2.5cm长的切口线

2

评价画线的情况，是否是直线

3

4

切开

沿所画切口线切开皮片

2

检查握持手术刀的方式

4

切开后刀口的整齐情况

4

5

缝合

右手持针器的握持姿势以及方法

5

左手拿血管钳或者有齿镊的方法

2

进针的方向（与皮肤是否垂直）

4

进针点与切缘的距离

2

与出针时出针点与切缘的距离是否相等

2

6

缝合

缝合时术者肘部指点的放置，缝合时握持持针器的稳定性

7

缝合时每一针之间的距离是否一致等

8

7

打结

检查持针器打结（2分）与手法打结（2分） 的方法是否正确（缝合时要采用 两种打结方法），打结是否熟练（每种方法各2分） ，打结的松紧度是否恰当 [检查两创缘的齐程度（3分） 以及创缘间有无缝隙（2分）或者创缘卷曲（2 分）等进行评价]。

15

8

剪线

右手握持剪刀的方法

4

剪线的方法

2

剪线的位置

2

另一只手提线的方法以及对剪线后留线的长短进行评价

2

9

整体评价

对缝合完毕的伤口进行综合评价，主要评价缝合的美观程度

10

10

总 分

100