近日,我院生殖医学中心胡蓉教授团队实现技术重大突破,首次针对孕8周宫角妊娠合并宫内妊娠患者,成功实施区内首例超声引导下小孕周经腹减胎术,以精准微创诊疗打破传统治疗局限,最大程度保障母婴安全,同时为宁夏地区此类凶险型复合妊娠诊治提供全新技术范式。
28岁徐女士于2026年2月行试管婴儿治疗后成功妊娠,3月在当地超声提示孕6周+1天,确诊宫内妊娠合并宫角妊娠,且宫角孕囊局部外凸、肌层仅厚约2mm,病情凶险。一是两孕囊位置特殊,阴道穿刺减胎无法避开宫内孕囊,极易造成宫内孕囊损伤,危及正常胎儿;二是妊娠孕周偏小,加之宫角孕囊外凸至肌层薄弱区域,腹部穿刺操作难度极高,且术中、术后极易引发子宫角破裂、致命性大出血,风险系数极高。于是,徐女士来到我院生殖医学中心就诊。胡蓉教授团队立即组织生殖医学中心、超声科、妇科、产科等妇女儿童疾病学科群专家开展MDT会诊,经缜密研判,最终确定超声引导下经腹减胎术这一精准方案。3月16日,在多学科专家协同配合下,顺利完成该手术。术后严密随访显示,患者宫角处胎儿已明显萎缩、停止发育,宫内正常妊娠胎儿发育良好,无任何并发症。
胡蓉教授介绍到,宫内妊娠合并宫角妊娠属罕见凶险型复合妊娠,自然妊娠发生率仅1/3万~1/10万,辅助生殖助孕后发生率显著升高。该病症风险远高于普通异位妊娠,宫角肌层薄弱、血供丰富,孕早中期易发生破裂,引发致命性大出血、休克,甚至需切除子宫,同时严重威胁宫内胎儿安全,且早期易漏诊,确诊后需立即精准干预。
此次区内首例小孕周宫角妊娠合并宫内妊娠经腹减胎术的成功实施,精准攻克了“阴道穿刺易损伤正常孕囊、腹穿难度高且大出血风险高”两大技术难题,填补了宁夏地区小孕周复合型妊娠精准诊疗的技术空白,为区域内此类罕见凶险病例诊治提供了宝贵经验。这一突破不仅推动复合型妊娠从传统诊疗向精准微创诊疗转型,更标志着我院妇女儿童疾病学科群在高危妊娠救治、精准减胎技术领域迈上新台阶。
未来,我院生殖医学中心将持续以母婴安全为核心、精湛技术为支撑,不断攻克生殖妊娠领域疑难重症,为宁夏及周边地区复杂妊娠患者提供更安全、规范、个体化的诊疗服务,切实守护区域妇女儿童健康。