宁夏医科大学总医院护理部迎接等级医院复审 暨加强临床护理专题工作会 医院评审是卫生行政部门对医院依法执业医疗质量和安全、技术水平、人才队伍、教学科研、文化建设、医院服务、医德医风、财务管理、医院绩效及其它执业活动所进行的综合评价。依据国务院颁布的《医疗机构管理条例》和卫生部颁布的《医疗机构管理条例实施细则》中规定，6月21日下午，护理部组织召开 “等级医院复审暨加强临床护理专题工作会”，全院临床科室一百余名护士长参加会议，王秀兰主任主持会议并宣读了护理部等级评审实施方案、实施细则及成立以金群华为组长，护理部王秀兰主任为副组长领导小组，下设各分管副主任为组长的5个专业小组，强调医院评审作为卫生行政部门对医疗机构实行监督管理的一种手段，以“公开、公平、公正”为基准，通过同行评估和审查，促进医疗护理质量和安全得以持续改进，进一步加强医院的自身发展。 此次等级医院评审的主题是---“安全、质量、服务、管理、绩效”， 活动包括领导小组及各分组职责；医院评审重点及要求；医院制定的奖惩办法等，要求各临床科室按照护理部制定的活动步骤进行逐一落实完成相关工作要求：动员部署阶段（2011年5月20日－5月31日）、建章立制阶段（2011年6月1日－6月30日）、自查自纠阶段（2011年7月1日－8月31日）、整改提高（2011年9月1日-10月31日）、组织评审阶段（2011年11月）。最后对此次评审提出了护理方面的工作要求：（一）提高思想认识，加强组织领导（二）认真对照细则进行逐一落实、自查、自纠。（三）加强指导检查，确保取得实效。（四）在评审中与医院保持一致，认真对待，同时在全院深入开展创先争优活动和“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”活动中，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务。随后邀请了院感科杨宝忠科长就等级医院评审中关于院感方面的检查事宜及建立医院感染监控小组等方面工作进行了安排及部署。 最后护理部副主任来颖就2011年6月份三级质控工作检查从护理安全、护理文件书写、病房管理、分级护理、治疗室管理方面进行了反馈。同时就评审活动中护理部制定了健康教育记录本、在职护士培训记录本、仪器使用登记本，进行了讲解及使用说明。随后护理部副主任米光丽、芦鸿雁就2011年教学科研工作及进修生的管理、护理人员《分析前标本质量控制培训班》及《护理科研系列培训班》中的有关工作进行了安排布置及培训要求。

加强基础护理工作 全面推进优质护理服务 4月12日下午，护理部组织召开了全院护理管理人员“ 优质护理服务推进工作大会” ，王秀兰主任主持会议并宣读了卫生厅就落实国务院办公厅印发的《2011年公立医院改革试点工作安排》和2011年全国卫生工作会议精神的通知，在总结2010年“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，继续推广优质护理服务,以患者满意、社会满意、政府满意为目标，继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面，调动广大护士的积极性，确保工作质量，全面推进优质护理服务。就2011年推广优质护理服务工作方案的通知，从指导思想、工作目标 、工作任务进行了学习，强调今年的工作目标是：全国所有三级医院必须全部开展优质护理服务；至少50%的三级医院优质护理服务覆盖50%以上的病房，其余50%的三级医院达到30%以上的病房开展优质护理服务；40%的地市级二级医院和20%的县级二级医院开展优质护理服务。争取到2011年底，全国有200所三级医院优质护理服务覆盖80%以上的病房。 经主管护理工作的院领导及护理部核心小组讨论决定：于四月份在已开展的四栋病房的基础上增加了皮肤科、内分泌科、中医科 传染科一、传染科二、中医伤科、康复医学科、肿瘤内科一、肿瘤内科二、肾脏内科、血液内科、干部外宾病房、心内科二 、口腔科、眼科、普胸外科、产科、脊柱骨科、泌尿外科、肝胆外科、结直肠外科、耳鼻喉科、综合科一、综合科二、综合科三、VIP等26栋优质护理病房，希望新开展的优质护理病房向四栋优质护理病房参观学习，沟通交流。随后由消化内科、风湿免疫科、肿瘤外科三个试点病房的护士长就开展优质护理服务试点病房近一年以来工作中的亮点逐一做了详尽的汇报。消化内科从其“以患者的需求为向导，以患者的满意为目标 ”的工作宗旨及以人性化服务为理念，以整体化为内容，以专业化为特色，为病人做了大量的温馨提示卡及设立病人爱心一角，配备了微波炉、移动式餐桌，洗头用具，便民服务台、宣传栏等。为丰富住院病人生活，创造良好就餐环境，特设一间就餐室，方便行走患者用餐及相互交流。做到关心、爱心、耐心、舒心、放心五心服务及提倡“三爱”“三精”精神，坚持“有创新、有亮点、有特色”，按社会、病人需求提供高质量、高水平的人性化服务，创新服务理念和方法，给患者提供意想不到的服务。肿瘤外科、风湿免疫科也相继交流了各自科室开展试点病房的经验体会及病人对科室护理工作的认可。特别是肿瘤外科和风湿免疫科针对自己专科特色为病人编制了一套功能锻炼操深受病人好评，每天两次由护士带病人一起进行功能锻炼。 最后护理部副主任来颖就2011年一季度三级质控工作检查从护理安全、护理文件书写、病房管理、分级护理、治疗室管理方面进行了反馈。同时就跌倒、坠床、压疮及不良事件表格的填写、上报统计结果进行了反馈及二季度工作安排。护理部副主任米光丽、丁雯就2011年教学工作、护理人员外出开会有关规定及护理技能操作的培训考核等问题相继进行了反馈。