进一步全面深化改革中的 几个重大理论和实践问题 习近平 党中央举办这次省部级主要领导干部学习贯彻党的二十届三中全会精神专题研讨班，是为了进一步统一思想和行动，推动全会精神更好贯彻落实。下面，我就进一步全面深化改革中的几个重大理论和实践问题，讲一些意见。 2024年10月29日，省部级主要领导干部学习贯彻党的二十届三中全会精神专题研讨班在中央党校（国家行政学院）开班。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在开班式上发表重要讲话。 新华社记者 李学仁/摄 一、新时代全面深化改革取得历史性成就 党的十八届三中全会开启了新时代全面深化改革、系统整体设计推进改革新征程，开创了我国改革开放全新局面，具有划时代意义。新时代全面深化改革取得了重大实践成果、制度成果、理论成果，举世瞩目，影响深远。 新时代全面深化改革取得重大实践成果。我们向改革要动力，以改革激活力、聚合力。新发展理念是在改革中形成的，影响和制约高质量发展的思想观念和体制机制弊端是在改革中破除的，经济发展质的有效提升和量的合理增长也是在改革中逐步实现的。正是通过全面深化改革，我国经济实力、科技实力、综合国力跃上了新台阶，国内生产总值从2012年的54万亿元增长到2023年的126万亿元，经济总量占世界经济的比重由11.3%上升到18%左右，稳居世界第二位，对世界经济增长的年均贡献率超过30%；人均国内生产总值达到12680美元。科技创新能力显著提升，进入创新型国家行列。我们打赢脱贫攻坚战，历史性地解决了绝对贫困问题；建成世界上规模最大的教育体系、社会保障体系、医疗卫生体系，推动全体人民共同富裕迈出坚实步伐，人民生活品质不断提高，人民群众的获得感、幸福感、安全感不断增强。正是通过全面深化改革，我国在法治建设、生态文明建设、国家安全建设、国防和军队建设等领域均取得了重大成果。 新时代全面深化改革取得重大制度成果。我们把全面深化改革的总目标确立为完善和发展中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化，着力固根基、扬优势、补短板、强弱项，持续巩固和发展我国社会主义制度的显著优势，提高制度竞争力。我们不断丰富和拓展制度内容、优化制度结构、完善制度体系，我国根本制度、基本制度、重要制度更加完善，特别是把党的领导制度确立为国家的根本领导制度，系统完备、科学规范、运行有效的制度体系日渐成熟定型。我们强化制度执行，着力把制度优势转化为国家治理效能。这些都不仅是为当下计，更是为国家长治久安谋。 新时代全面深化改革取得重大理论成果。新时代全面深化改革是在我国改革进入攻坚期和深水区的背景下谋划并推进的，呈现出涉及范围广、触及利益深、攻坚难度大、关联性联动性强等突出特点。我们在改革中不断推进理论创新，科学把握改革面临的时与势、危与机，及时总结新鲜经验，不断深化对改革的规律性认识，形成关于全面深化改革的一系列新思想、新观点、新论断。比如，强调改革必须坚持党的领导；强调改革必须坚持以人民为中心；强调改革必须坚持守正创新，既不走封闭僵化的老路，也不走改旗易帜的邪路；强调改革必须坚持完善和发展中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化的总目标；强调改革必须坚持问题导向；强调必须坚持以经济体制改革为牵引；强调必须在法治轨道上推进改革；强调必须把顶层设计和摸着石头过河结合起来；强调必须正确处理改革发展稳定的关系，等等。全会《决定》明确的“六个坚持”的重大原则，就是从这些新思想、新观点、新论断中凝练出来的。这些理论成果，为进一步全面深化改革提供了重要遵循。 总之，新时代全面深化改革是我国改革开放历史进程中最壮丽的篇章之一，为全面建成小康社会、续写“两大奇迹”提供了强大动力和制度保障，也为新征程进一步全面深化改革提供了坚实基础和宝贵经验。 二、进一步全面深化改革必须坚持守正创新 坚持守正创新是进一步全面深化改革必须牢牢把握、始终坚守的重大原则。守正和创新是辩证统一的，只有守正才能保证创新始终沿着正确方向前进，只有持续创新才能更好地守正。 改革不是改旗易帜。我多次讲，我们的改革是有方向、有原则的。坚持党的全面领导、坚持马克思主义、坚持中国特色社会主义、坚持人民民主专政，以促进社会公平正义、增进人民福祉为出发点和落脚点，这些都是管根本、管方向、管长远的，体现党的性质和宗旨，符合我国国情，符合人民根本利益，任何时候任何情况下都不能有丝毫动摇。因此，我们要坚持完善和发展中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化的改革总目标，始终朝着总目标指引的方向前进，该改的坚决改，不该改的不改。 2024年12月19日上午，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在澳门特别行政区行政长官贺一诚陪同下，来到横琴粤澳深度合作区考察。这是习近平在横琴天沐琴台展示厅澳门新街坊项目展区前，同居住在这里的市民代表亲切交谈。 新华社记者 燕雁/摄 新时代新征程党和国家的中心任务是以中国式现代化全面推进强国建设、民族复兴伟业，进一步全面深化改革必须紧紧围绕这一中心任务来进行。我们要以一往无前的胆魄和勇气，顺应时代发展新趋势、实践发展新要求、人民群众新期待，大力推进理论创新、实践创新、制度创新、文化创新以及其他各方面创新，为中国式现代化提供强大动力和制度保障。 要突出经济体制改革这个重点。坚持社会主义市场经济的改革方向，着眼充分发挥市场在资源配置中的决定性作用、更好发挥政府作用，加快构建全国统一大市场，加快健全宏观经济治理体系；坚持和落实“两个毫不动摇”，为各种所有制经济发展提供公平公正的法治环境；坚决破除影响和制约高质量发展的体制机制弊端，完善与新质生产力更相适应的生产关系，塑造发展新动能新优势；坚决打通影响和制约全面创新的卡点堵点，统筹推进教育科技人才体制机制一体改革，牢牢掌握新一轮科技革命和产业变革的战略主动。 要全面协调推进各方面改革。中国式现代化的内涵十分丰富，进一步全面深化改革也必然是全方位的。全会《决定》坚持系统思维，在统筹推进“五位一体”总体布局、协调推进“四个全面”战略布局框架下谋划和部署改革举措，不仅突出了经济体制改革的内容，也全面涵盖了民主、法治、文化、社会、生态文明、国家安全、国防和军队建设等方面的体制机制创新以及党的建设制度改革，要全面贯彻落实，力求形成整体效能，既不能单打一，也不能顾此失彼。 三、坚持用科学方法指导和推进改革 改革是一项系统工程，需要处理好方方面面的关系，需要讲求科学方法。全会《决定》对此提出了明确要求，我再强调几点。 一是坚持改革和法治相统一。改革和法治如鸟之两翼、车之两轮，相互依存、缺一不可。要以改革之力完善法治，进一步深化法治领域改革，不断完善中国特色社会主义法治体系。进一步拓展法治作用空间，更好发挥法治在排除改革阻力、巩固改革成果中的积极作用。善于运用法治思维和法治方式推进改革，维护法治权威，做到重大改革于法有据。坚持法律面前人人平等，平等保护公民、法人和其他组织合法权益，不能搞选择性执法，更不能搞法外开恩。 二是坚持破和立的辩证统一。改革是一个破旧立新的过程，破是手段，立是目的。进一步全面深化改革，要坚持以制度建设为主线，更应突出破立并举、先立后破。各项改革举措都要充分论证、精心设计，深入开展风险评估，把握好时度效。该立的积极主动立起来，而且要立得稳、立得住，行得通、真管用；该破的在立的基础上及时破、坚决破、彻底破，在破立统一中实现改革蹄疾步稳。不能未立先破，留下制度真空，让人无所适从，造成无序和混乱。 2024年10月15日至16日，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在福建考察。这是16日上午，习近平在中国（福建）自由贸易试验区厦门片区考察时，同综合服务大厅窗口工作人员亲切交流。 新华社记者 鞠鹏/摄 三是坚持改革和开放相统一。进一步全面深化改革和高水平对外开放是相辅相成、相互促进的。改革越深入，对开放的水平要求就越高；开放水平越高，对改革的促进作用就越大。要稳步扩大制度型开放，主动对接国际高标准经贸规则，深化外贸、外商投资和对外投资管理体制改革，营造市场化、法治化、国际化一流营商环境。实施自由贸易试验区提升战略，鼓励首创性、集成式探索，打造开放层次更高、辐射作用更强的改革开放新高地。 四是处理好部署和落实的关系。“一分部署，九分落实”。全会《决定》作出的部署主要是从大的方面考虑的，很多举措是战略性、前瞻性、方向性的，落实中需要制定切实可行的具体措施。改革方案的设计，必须把握客观规律，充分发扬民主，顺应社会期盼，注重各项改革举措的协调配套，增强改革取向的一致性，防止和克服本位主义。要建立健全责任明晰、链条完整、环环相扣的工作机制，强化跟踪问效，推动改革举措落实落细落到位，防止重文件制定、轻督促落实等现象，防止“沙滩流水不到头”。 领导干部特别是高级干部担负着推进改革的重要职责。要增强政治责任感、历史使命感，以攻坚克难、迎难而上的政治勇气，直面矛盾问题不回避，铲除顽瘴痼疾不含糊，应对风险挑战不退缩，奋力打开改革发展新天地。要善于运用科学的方法推进改革，系统布局、谋定而动，避免盲动、进退失据等现象。 四、营造进一步全面深化改革的良好氛围 广泛凝聚共识、充分调动一切积极因素，对顺利推进改革十分重要。要切实做好改革舆论引导工作，唱响主旋律、传递正能量。 要正确理解和解读全会《决定》精神。全会召开3个多月来，各地区各部门通过多种形式和途径深入学习贯彻全会精神，兴起了学习热潮。接下来，要乘势而进，在深入学习、准确理解、全面把握上下功夫，加强对全会《决定》提出的一些重大理论观点的研究和阐释，特别是加强面向基层和群众的宣传、解读，及时澄清、驳斥各种误读和歪曲，引导全社会正确理解党中央的战略考量，正确理解各项改革举措的现实意义、目标指向，以凝聚共识，筑牢全党全社会共抓改革的思想基础、群众基础。 要合理引导改革预期。要看到，改革是利益格局调整的过程，不可能同时满足所有人的利益诉求。要引导干部、群众增强大局意识，正确对待改革中的利益关系调整和个人利害得失。改革也是一个渐进的过程，不可能一蹴而就、一下子把所有问题都解决，不能急于求成、好高骛远，不要把调子起高、胃口吊高，而是要实事求是，一切从实际出发，稳扎稳打，积小胜为大胜。还要看到，改革是人民群众自己的事业，要全体人民共同参与，团结一致攻坚克难。改革过程中，要坚持以人为本，以实绩实效和人民群众满意度检验改革，真正让人民群众在改革中不断增强获得感、幸福感、安全感。 要把握正确舆论导向。形成舆论合力，加强正面宣传，把改革取得的历史性成就讲充分讲清楚，善于用群众身边小故事讲好改革大道理。持续关注和回应社会关切，及时解疑释惑。有力批驳错误言论，澄清是非、以正视听。 ※这是习近平总书记2024年10月29日在省部级主要领导干部学习贯彻党的二十届三中全会精神专题研讨班上讲话的主要部分。

    为进一步强化基层团组织书记抓团建工作主体责任，深入贯彻习近平总书记关于青年工作的重要思想，落实全面从严治团，加强基层团组织建设，规范基层团建工作，强化基层团干部履职尽责意识与能力。根据团委《关于开展2024年度基层团组织书记述职评议考核工作的通知》文件要求，1月8日，团委组织召开2024年度团总支书记述职评议考核汇报会。会议由医院团委书记王晓媛主持，各团总支书记、副书记、委员参加会议。   会上，7个团总支书记紧扣医院2024年中心工作和团委工作重点任务，依次进行了述职。他们分别从青年素养提升工程的实施情况，团的思想建设、组织建设、作风建设、“青”字号品牌建设、文化建设等多个维度，全面深入地总结了各自的工作成果和特色亮点。同时，认真分析了工作中存在的问题和不足，并提出下一年的工作重点任务。 会议指出，共青团作为党的助手和后备军，承担着组织动员青年、引领凝聚青年、联系服务青年的重要职能，医院共青团要立足“政治学校”定位，引领青年感党恩、听党话、跟党走，立足岗位新功，切实承担为医院党的建设和高质量发展育人育才的重要任务。 会议要求，各基层团组织要做青年的“引路人”。坚持党建带团建，加强思想引领，团结带领广大团员青年在医院和科室的发展中发挥生力军作用，为医院高质量发展贡献青春力量。要做青年的“筑梦人”。紧紧围绕医院的中心任务，切实履行工作职责。深入探索团建和业务的结合点和着力点，以团建促业务，练强工作本领，在医教研工作中建新功。要做青年的“守护人”。依托学科专业特色和岗位实际，不断创新活动载体和方式方法。解决团员青年急难愁盼问题，服务青年成长成才。  

   12月6日上午8时，两名视力障碍患者来到医院门诊就诊，一进门诊大厅陌生的环境让两人犯了难，门诊服务台的护理人员及时发现二人的情况，主动上前问询就诊需求后，立即协调了门诊志愿服务岗的导诊志愿者。     导诊志愿者小孙和小于按照两位患者的就诊信息引导其就诊，帮助患者缴费、取药，并陪同患者前往外科大楼预约检查，由于此项检查需要注射造影剂，患者了解后情绪紧张，志愿者及时安抚患者情绪，并耐心细致地向患者讲解注意事项，保障了患者后续检查的顺利进行。完成整个就医流程后，志愿者将他们安全送到了出租车上，临行前患者感激地说：“有了志愿者，我不再害怕来医院，心里特别踏实。”     医院为配合门诊服务，设立导医志愿服务岗，为来院就诊的患者提供引导服务，并为行动不便、年老体弱、语言、视力、听力等沟通障碍的特殊患者提供全程陪诊服务。医院青年志愿者用爱心、真心、诚心、贴心服务每一位患者，提高主动服务意识和服务质量，及时发现患者的困难和需求，及时帮助解决，不断改善患者就医体验，为医院高质量发展贡献青春力量。

    为扎实推进年度工作任务，全面实施青年素养提升工程，夯实基层团组织建设，为医院高质量发展贡献青春力量。11月18日，医院团委组织召开2024年第三季度团建工作推进会。医院党委委员、副院长魏振斌参加会议并讲话。医院各团总支书记、副书记、委员参加会议。会议由医院团委书记王晓媛主持。     会上，医院团委及七个团总支分别从基层团组织的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、文化建设及医院“青”字号品牌活动建设等方面，全面总结了第三季度重点工作，并对下一阶段工作思路及重点任务进行了汇报。     会上，魏振斌副院长对团委和各基层团组织所开展的各项工作给予了充分的肯定。并强调：“党旗所指，就是团旗所向”，各基层团组织要明确定位，充分发挥职能。各基层团组织是医院党委落实各项工作部署的桥梁纽带，是反映青年职工各种诉求的重要渠道。各基层团组织要围绕中心、服务大局，团结带领团员青年同心协力，共同为医院的高质量发展贡献力量。        青春是用来奋斗的。团员青年要强化责任，大力弘扬奉献精神，在抓好主责主业的同时，要讲奉献、讲付出、讲奋斗，立足工作岗位，主动作为，确保各项工作能够顺利落到实处。要加强基层团组织建设，要积极倾听团员青年的心声，及时吸纳合理化的意见和建议，落实工作责任，持续改进工作，落实关心关爱团员青年的各项措施，充分发挥基层团组织的“三力一度”，为医院的发展贡献更多的智慧和青春力量。  

    为有序推进医院第三次团代会各项工作任务，全面做好会前筹备工作，11月5日，医院第三次团代会筹备工作小组召开第一次工作会议。医院党委委员、副院长魏振斌及团代会综合组、组织组、秘书组、宣传组、督导组等工作小组负责人及医院团委委员、团总支书记参加会议，会议由医院团委书记王晓媛主持。      会议传达了医院党委和大学团委关于同意召开医院第三次团代会的批复、《医院关于做好第三次团代会代表推选工作的通知》《医院第三次团代会的筹备工作方案》。      魏振斌副院长在讲话中，对团委和各工作小组在团代会筹备过程中做出的大量工作和不懈努力给予了充分肯定。并对下一步工作提出了具体要求，他强调，第三次团代会是医院团员青年政治生活中的一件大事，也是医院高质量发展进程中重要的青春盛会。各工作小组要高度重视，精心组织，认真履行各组工作职责，细化任务分工，压实工作责任，同时要积极统筹、加强协作，高质量、有序推进各项工作任务。各基层团组织要团结和动员广大团员青年积极参与团代会的各项筹备工作，充分发挥团员青年的积极性和创造性，确保各项工作有序、高效推进。

    为大力实施医院青年素养提升工程，引领团员青年听党话、跟党走、感党恩，为医院高质量发展凝聚青春力量，近日，医院团委组织30余名团员青年前往银川市金凤区长城花园社区，开展“沿着习近平总书记的足迹感悟思想伟力”实地研学活动。      在参观过程中，全体团员青年沿着习近平总书记的足迹，逐一参观了社区广场、便民服务站、社区卫生站、爱心超市、社区活动室及社区党群服务中心，在社区便民服务站大家详细了解到科室的设置、软硬件建设、人才配备及及基本共同卫生服务项目等情况。了解到，长城花园社区卫生服务中心不仅提供基本医疗和公共卫生医疗服务，还积极参与社区内的“抱抱团”“爱老团”等志愿者团体联动，为行动不便老人提供上门医疗等便捷高效的照护。     此次活动，是一次深刻的学习之旅，医院青年将以此次学习成果应用于工作实践，继续发扬医院的光荣传统和优良作风，立足岗位实际，继续为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务，守护人民群众生命安全和身体健康。

  为了积极落实国家《十四五全国眼健康规划》对青少年近视防控的重要要求，近日，宁夏医科大学总医院团委开展志愿服务进校园主题活动，总医院眼科专家走进银川市二十一小湖畔小学对全校师生，开展了一场妙趣横生的近视防控知识宣教活动。   在讲座中，总医院眼科主治医师樊芯以《近视防控知识三十问》为主题，细致入微地讲解了近视形成的原因、发展的过程，以及高度近视可能引发的严重危害，并分享了一系列实用的近视防控方法与技巧。   此次近视防控宣教活动，获得学校师生的一致好评。大家纷纷表示，通过参与此次活动，不但学到了许多实用的近视防控知识，而且增强了保护视力的意识。   据了解，随着生活节奏的不断加快和电子产品的广泛使用，儿童青少年的近视问题日趋严峻，已成为一个亟待关注的公共卫生问题，为提升学生的近视防控意识，动员家长共同参与，齐心协力为孩子们的视力健康构建牢固的防护屏障。     一直以来，总医院眼科积极联合社会各界力量致力于开展近视防控的宣传教育活动。回首过去，总医院眼科团队在宁夏多次走进校园和社区举办了20余场次近视防控的宣传教育活动。专家们通过专题知识讲座、视力筛查、义诊服务等多种形式，向群众讲授防控近视的专业知识和技能，为学生提供专业的眼健康检查，为居民提供全面的免费眼健康咨询服务。