近日，宁夏医科大学总医院由叶建华副主任医师、殷效龙主治医师和施慧主管护师组成的肾脏内科团队成功完成宁夏首例超声引导下PTA术（经皮腔内血管成形术）治疗动静脉内瘘长段狭窄合并闭塞、血栓形成的内瘘严重并发症，疗效显著。
众所周知，尿毒症治疗方式之一是长期血液透析。在长期血液透析之前，需要建立动静脉内瘘，用来透析时引出血液和还回血液。在透析治疗中，会反复穿刺动静脉内瘘血管，故常会出现动静脉内瘘狭窄、硬化、闭塞等并发症。
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针对此类并发症，传统方式是通过手术切除病变血管后重新建立内瘘、移植人工血管以及血管切开取栓等开放性手术，这样的方式会持续损耗血管资源，医疗费用高，同时手术中的创伤还会使得动静脉内瘘血管二次病变。
近年来，我院逐渐将“经皮腔内血管成形术（PTA）”用于动静脉内瘘严重并发症治疗中。以往PTA术需要使用造影剂，遇到动静脉內瘘血管完全闭塞时，造影剂不能从中通过，影响手术效果；另外，对于尿毒症患者来说，造影剂还会加速残余肾功能的衰竭。国内外专家积极探索更有效的治疗动静脉内瘘并发症的方法，我院肾脏内科团队在陈孟华科主任的大力支持下，反复实践总结经验，成功完成“超声引导下PTA治疗动静脉内瘘闭塞”。
“超声引导下PTA治疗动静脉内瘘闭塞”是在超声引导下，将带有扩张球囊的导管放入动静脉内瘘血管狭窄或闭塞处，通过扩张，从而打通血管，具有微创，保护血管资源，费用低等优点，同时可避免造影剂使用，有效保护患者残余肾功能，减少患者痛苦。宁医大总院肾脏内科此项新技术的开展为长期血液透析患者点燃了新的希望。
宁夏医科大学肾脏内科简介
宁夏医科大学总医院肾脏内科是集病房、肾脏病理室、血液净化中心、腹膜透析中心、手术室为一体的肾脏病科，科室的综合实力始终居于区内领先水平。
10余年来，肾内科在各种肾脏疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验，开展了多项新技术、新业务。1992年肾内科在区内首先开展肾脏病理活检，提高了肾小球疾病的确诊率。1998年肾内科成立了血液净化中心，目前，肾内科拥有先进的血液透析机及连续性肾替代治疗机六十余台，率先在区内开展碳酸盐透析、膜式血浆置换、血液灌流、血液滤过、血液透析滤过、连续性肾脏替代治疗等多种现代血液净化新疗法，抢救了大量急、慢性肾功能衰竭和各种中毒患者。2005年肾内科又率先成立了西北地区首家腹膜透析中心，开展了持续性不卧床腹膜透析，并借鉴国内外先进的管理模式，使腹透病人的生活质量有了明显提高。
为适应患者要求，我科开展了动静脉内瘘成形术、中央静脉双腔导管留置术及腹膜透析管植入术，从而能够及时有效地为尿毒症患者建立血液透析通路或腹膜透析通路。近年来，逐渐开展了人工血管移植动静脉内瘘成形术、自体血管移植动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘切除重建术、动静脉内瘘取栓术及超声引导下球囊扩张术等一系列新技术，为尿毒症患者打开通往高质量透析的“通路”。
我院肾内科是一个团结协作的团队，这个团队将会一如既往地怀着对医学事业的热忱，在未来的道路上不断进取，尽自己最大的努力为广大患者服务。
