“是你们给了我第二次生命！”5月20日，康复出院的李先生以最质朴却最深情的方式，向全力挽救他生命的医护团队表达由衷谢意。
近日，我院重症医学科联合肝胆外科、麻醉与围术期医学科、胃肠外科、普胸外科、创伤骨科、耳鼻咽喉头颈外科、康复医学科等学科团队精准协作，通过体外膜肺氧合（ECMO）技术成功救治一名因车祸导致濒死的严重多发伤患者，展现了我院急危重症救治领域的高水平综合实力。
生死时速：患者多脏器损伤命悬一线
4月22日，66岁的李先生因车祸导致失血性休克、创伤性肝破裂、腹内脏器损伤、创伤性气胸、肺挫伤、肋骨骨折、多发性骨盆骨折等致命伤被紧急送入我院。经多学科专家团队评估，患者血氧饱和度在吸入纯氧状态下，仍在30％-70％之间波动，情况万分危急。重症团队立即启动应急预案，在患者家属知情同意后，当晚20:00为患者实施V- V ECMO治疗。随着ECMO的顺利运转，患者血氧饱和度逐渐上升至100%，血压也趋于稳定，为后续救治赢得宝贵时间。
多学科协作：ECMO护航下完成高风险手术
尽管ECMO暂时稳定了生命体征，但患者腹部致命创伤仍如定时炸弹。我院立即组织肝胆外科、胃肠外科、普胸外科专家联合会诊，在ECMO团队全程监护下，于当晚21：30实施剖腹探查术。无影灯下，外科手术团队接力上阵，行肝破裂修补术及膈肌修补术，麻醉与围术期医学科与重症医学科团队严密调控生命体征，确保ECMO设备稳定运行。历时2小时50分钟手术顺利完成，患者被安全护送回重症医学科继续治疗。
精细化管理：护航患者全程康复
术后，医护团队面临抗凝治疗与创伤出血的双重挑战。患者本身存在多处创伤导致的出血风险，而ECMO运转必须使用抗凝药物以防止管路血栓形成，二者如同天平的两端，稍有失衡，就可能导致致命后果。我院重症医学科结合患者凝血功能指标、创伤部位及出血情况，制定了个性化的抗凝策略。通过动态监测凝血功能结合局部止血措施，精准平衡出血与血栓风险。康复医学科同步介入早期康复训练，配合纤维支气管镜治疗、精细化气道管理等手段，加速患者肺部功能康复。在我院多学科团队的协同努力下，经过8天ECMO支持及29天综合治疗，患者于4月30日成功撤机。撤机后患者循环及呼吸功能保持稳定，于5月20日康复出院。
高效救治的背后，是医院对急危重症救治体系建设的生动实践。重症医学科主任杨晓军表示，ECMO 技术的应用，为危重患者带来生的希望，该案例为复杂创伤救治提供重要参考，也标志着医院急危重症救治能力迈上新台阶。
未来，医院将进一步完善急危重症救治体系，不断提升急危重症救治能力，为更多患者的生命健康保驾护航。
