当婴幼儿遭遇先天性肾积水,宁夏医科大学总医院小儿外科利用腹腔镜微创手术挑战毫米级的“排水管”修复战,成功帮助患儿重建“排尿通道”守护稚嫩肾脏。

近日,我院小儿外科苏泽礼主任团队成功为一名先天性肾盂输尿管狭窄患儿实施腹腔镜下肾盂输尿管成形术,保障患儿的泌尿系统健康。
小儿外科苏泽礼主任表示,先天性肾盂输尿管狭窄是儿童泌尿系统最常见的先天性畸形之一,约占小儿肾积水病因的80%。由于患儿输尿管与肾盂连接处发育异常,导致尿液从肾脏流向膀胱受阻,长期积聚可能引发肾积水、反复尿路感染、肾功能损伤,甚至危及肾脏存活,需要尽快开展手术治疗。
完善术前准备后,我院小儿外科团队利用高清腹腔镜系统,通过三个直径仅5mm的微小切口,精准切除狭窄段输尿管。随后,在薄如纸片的婴幼儿输尿管上完成毫米级精细缝合,将健康输尿管与肾盂重新吻合,重建“排尿通道”。术后患儿肾脏积水迅速消退,肾功能逐步恢复,避免了传统开放手术的较大创伤。患儿术中过程顺利,术后在医护团队的悉心治疗和护理下恢复良好。
苏泽礼介绍,腹腔镜下肾盂输尿管成形术属于重建手术,由于输尿管口径小和组织精细,使重建手术富于挑战性,其覆盖腹腔镜手术所有的操作,包括分离、止血、离断输尿管、吻合、内置双J管等,技术要求较高。其优势在于不仅减少了对患者的创伤,保护了肾脏,最大程度避免了手术对胃肠功能的影响,避免了传统开刀手术后各种并发症及巨大手术疤痕的缺点,提高患儿生活质量。
宁夏医科大学总医院小儿外科肾输尿管微创治疗组作为西北地区小儿泌尿外科领域的标杆团队,始终以微创技术为核心,结合达芬奇机器人手术、加速康复理念及多学科协作(MDT),为患儿提供精准化、个体化诊疗服务。团队率先在宁夏开展小儿肾积水(UPJO)、先天性输尿管膀胱入口处狭窄、先天性输尿管返流、先天性肾发育不良等疾病的腹腔镜微创治疗,患儿住院时间大幅缩短,疼痛评分显著降低,实现“无管化、无痛化”。小儿腹腔镜下肾盂成形术作为医学领域的一项创新技术,为小儿泌尿系问题的治疗带来了新的希望和可能。
专家团队

苏泽礼,小儿外科主任,主任医师,副教授、硕士研究生导师。熟练掌握腹腔镜、机器人的操作,开展包括肾上腺肿瘤切除术、重复肾手术、肾盂成形术、输尿管再植术、发育不良肾切除术、肾囊肿开窗术、肾肿瘤切除术等腹腔镜、机器人微创手术。
【门诊时间】
周三上午周五下午

邢欣然,主治医师,医学硕士,长期从事小儿泌尿外科疾病的临床及科研工作,曾在中国人民解放军总医院八一儿童医院研修小儿泌尿外科。

冯启立,主治医师,医学硕士,长期从事小儿泌尿外科疾病的临床及科研工作,熟悉达芬奇机器人操作系统,曾在上海交通大学附属新华医院进修。

高燕,小儿外科医师,医学硕士,从事小儿外科泌尿疾病的临床及科研工作,主要研究方向为小儿肾母细胞瘤治疗机制研究。