【新闻动态】行走中的ECMO让求医之路不再遥远

发布人:宣传统战科 作者:杨晓军 张永辉 图片:杨晓军 张永辉 文章来源:重症医学科

作为宁夏重症医学专科联盟的牵头单位,宁医大总院重症医学科担负着宁夏及周边地区急危重症患者的救治工作。自2020年7月以来成功为4例患者实施ECMO,其中2例是院外转运。

3月27日下午,宁夏医科大学总医院ECMO(体外膜肺氧合)团队为危重症患者实施ECMO,并将患者转运至我院进行后续治疗。

47岁的男性患者张某就诊于石嘴山市第一人民医院,因车祸致多发伤,并发脓毒症、感染性休克、多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征,生命危在旦夕,急需ECMO的救治。作为宁夏重症医学专科联盟的牵头单位,我院重症医学科接到求助电话后,迅速组织ECMO团队赶往石嘴山市第一人民医院。

到达目的地后,ECMO团队成员分工合作,争分夺秒,医护人员迅速详细评估患者基础病情,床旁B超探查患者心肺功能及置管条件,与家属沟通病情及治疗风险,进行置管前、装机、预冲等各项准备……所有工作都在紧张有序的开展。置管成功后ECMO机器开始运转,成功置管及运转只是ECMO治疗的第一步,后期还要面临院间转运和后续治疗两大关口。团队成员密切观察患者病情变化,并进行治疗调整及转运前的准备,待患者生命体征逐渐稳定后,患者在呼吸机辅助通气、血管活性药物维持血压、ECMO运转支持下,安全转运至我院重症医学科。

入住我院后,重症医疗团队及ECMO团队对患者进行每日查房、病情评估、调整治疗方案、稳定循环、加强抗感染治疗、呼吸机辅助通气及气道管理、持续ECMO联合床旁持续血液净化(CRRT)、器官功能支持等综合治疗。患者病情逐渐好转,在呼吸治疗师与康复治疗师协助下进行早期重症床旁康复锻炼。3月30日,成功撤离ECMO。4月11日,成功拔除气管插管。4月15日,停止CRRT治疗。在ICU医护团队及ECMO团队的共同努力下,4月22日,患者顺利转回石嘴山市第一人民医院继续进行后续治疗。

26天的全力以赴,我院重症医学科将命悬一线的重症患者转危为安,不仅挽救了一条生命,也挽救了一个家庭。ECMO技术的应用为重症患者赢得宝贵的救治机会,标志着我院甚至宁夏重症医学在危重症患者的救治上更进一步!

据了解,体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation)简称ECMO,是一种心肺生命支持技术,是重症医学目前最复杂、最顶尖的医疗急救技术,该技术的应用体现了一所医院甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。

两次ECMO的成功转运为患者争取到更多的治疗时间及优质医疗资源,也标志着我院救治危重症患者的水平得到进一步的提高。“行走在路上”的ECMO技术,缩短了患者求医路上的“距离”,也为更多危重症患者赢得宝贵的时间和机会。

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